Pregunta 115 · EIR 2025 · Cuidados digestivos y nutrición

Por qué es la correcta y por qué no las otras

La cerveza eleva el ácido úrico por dos vías. Una es el alcohol, que aumenta la producción de urato y reduce su excreción renal. La otra son las purinas de la levadura y la malta, sobre todo la guanosina, que se convierten en ácido úrico. Al quitar el alcohol desaparece la primera vía, pero la segunda se mantiene: la cerveza sin alcohol sigue aportando purinas. En una dieta baja en purinas (gota, hiperuricemia) lo correcto es limitarla, no permitirla libremente. Es menos perjudicial que la cerveza con alcohol, pero no es inocua.

Por qué no las otras

• 1. Consumo libre porque no tiene purinas: es falso. Las purinas proceden de la levadura y del cereal, no del etanol, así que el proceso de desalcoholización no las elimina.
• 3. Permitirla evitando combinarla con alimentos ricos en purinas: plantea mal el problema. La propia cerveza aporta purinas, de modo que el riesgo no depende de con qué se acompañe. Hay que limitarla siempre.
• 4. Sin relación con el ácido úrico: incorrecto. Su contenido en purinas sí puede elevar la uricemia, aunque el efecto sea menor que el de la cerveza con alcohol.

Clave para el EIR: En gota o hiperuricemia, la cerveza (con o sin alcohol) aporta purinas de levadura y malta. La sin alcohol también debe limitarse.