Pregunta 33 · EIR 2020 · Cuidados digestivos y nutrición

Por qué es la correcta y por qué no las otras

La guía RNAO de ostomía ordena sus recomendaciones por fases. La fase preoperatoria incluye la educación antes de la cirugía, el marcaje del estoma, la valoración psicosocial y de la calidad de vida y examinar el impacto de la ostomía en las relaciones íntimas y la función sexual del paciente y su pareja. Tiene sentido: antes de operar se anticipan los miedos y la imagen corporal, y se abre la conversación sobre sexualidad para que el paciente llegue preparado. Las otras tres opciones presuponen que el estoma ya existe (complicaciones, plan de cuidados, enseñanza del autocuidado), así que corresponden a la fase postoperatoria.

Por qué no las otras

• 2. Identificar factores de riesgo de complicaciones del estoma y la piel periestomal. Es una recomendación postoperatoria: se valora sobre un estoma ya confeccionado, vigilando la piel, el efluente, el dispositivo, etc.
• 3. Plan de cuidados de la ostomía personalizado para el paciente y su familia. Pertenece a la fase postoperatoria, cuando se planifican los cuidados del estoma ya creado y se prepara el alta.
• 4. Formar al paciente y a la familia para reconocer las complicaciones del estoma y de la piel periestomal. Es educación postoperatoria para el autocuidado tras la cirugía, no preparación previa.

Clave para el EIR: RNAO ostomía: en el preoperatorio se hacen educación, marcaje del estoma y valoración psicosocial y sexual. Todo lo que exige un estoma ya hecho (complicaciones, plan, autocuidado) es postoperatorio.