Pregunta 133 · EIR 2020 · Cuidados digestivos y nutrición

Por qué es la correcta y por qué no las otras

Según los consensos SEEDO 2011 y 2016 (FESNAD-SEEDO), la dieta hipocalórica clásica parte del gasto energético del paciente y le resta 500-1000 kcal/día. Ese déficit permite perder unos 0,5-1 kg por semana, con una pérdida del 8-10 % del peso en 6 meses. El reparto de macronutrientes es equilibrado, con rangos concretos:

• 45-55 % de HC.
• 15-25 % de proteínas. Es algo más alto que en la dieta normal, para preservar masa magra.
• 25-35 % de grasas.
• 20-40 g de fibra al día.

La opción 3 es la única que da el déficit correcto y los cuatro rangos numéricos que recoge el consenso.

Por qué no las otras

• 1. Déficit de 500 kcal con 60 % de HC y 10-15 % de proteínas. El déficit se queda corto: el consenso habla de 500-1000 kcal. El 60 % de HC supera el rango y la proteína es la de una dieta normocalórica, insuficiente para proteger masa magra.
• 2. Calorías ajustadas al peso corregido, con 35 % de grasa y 40 g de fibra. No define la dieta por un déficit calórico. Además da cifras fijas en lugar de rangos y mantiene la proteína baja (10-15 %).
• 4. Déficit de 500-1000 kcal, normoproteica, baja en saturadas y alta en fibra. El déficit es correcto, pero la describe de forma cualitativa y no da los porcentajes de proteínas y grasas ni los gramos de fibra que fija el consenso. Sirve como recomendación general, no como definición.

Clave para el EIR: Dieta hipocalórica clásica (SEEDO): déficit de 500-1000 kcal/día, con 45-55 % de HC, 15-25 % de proteínas, 25-35 % de grasas y 20-40 g de fibra.