Pregunta 67 · EIR 2020 · Cuidados cardiovasculares

Por qué es la correcta y por qué no las otras

En rehabilitación cardiaca la FC de entrenamiento se calcula con la fórmula de Karvonen: FC entrenamiento = FC reposo + (FC máx − FC reposo) × % de intensidad (habitualmente 60-80 %). La diferencia FC máx − FC reposo es la FC de reserva. Así se individualiza la intensidad según la condición basal del paciente. Lo ideal es que la FC máx sea la real, obtenida en la ergometría, porque muchos cardiópatas toman betabloqueantes que aplanan la respuesta cronotrópica. Es el método recomendado en los programas de rehabilitación tras un SCA.

Por qué no las otras

• 2. FC máxima por la fórmula clásica (220 − edad). Es solo una estimación poblacional de la FC máxima teórica, no una FC de entrenamiento. Además, falla con betabloqueantes. Puede servir de dato de partida para Karvonen si no hay ergometría.
• 3. Escala de esfuerzo intermitente: no es una herramienta validada. La escala de percepción subjetiva del esfuerzo es la de Borg, que complementa la FC, sobre todo con betabloqueantes, pero no calcula la FC de entrenamiento.
• 4. Test FINDRISK: cuestionario que estima el riesgo de desarrollar diabetes tipo 2 a 10 años. No mide riesgo cardiovascular, para eso están SCORE o REGICOR. Nada tiene que ver con la FC de entrenamiento.

Clave para el EIR: FC de entrenamiento en rehabilitación cardiaca = Karvonen: FC reposo + (FC máx − FC reposo) × 60-80 %. Con betabloqueantes, apóyate en la ergometría y en la escala de Borg.