Pregunta 164 · EIR 2019 · Cuidados cardiovasculares

Especialidad: Cuidados cardiovasculares · Del examen EIR 2019 (convocatoria 2018/19, examen del 2 de febrero de 2019) · Preguntas EIR de Cuidados cardiovasculares 2019

Enunciado

El señor F.C.F ingresa en la planta de cardiología con un diagnóstico de miocardiopatía hipertrófica. Entre las recomendaciones que le haremos a este paciente en relación con su patología, señale la respuesta INCORRECTA:

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  1. Evitar realizar ejercicio intenso ante el riesgo de muerte súbita.
  2. Evitar movimientos bruscos y cambios repentinos de posición.
  3. Realizar la maniobra de Valsalva cuando note sensación de mareo.
  4. Recomendar advertir de su patología antes de cualquier cirugía dental ya que precisará profilaxis antibiótica para prevenir la endocarditis bacteriana.

Solución

Según la plantilla definitiva del Ministerio de Sanidad

El señor F.C.F ingresa en la planta de cardiología con un diagnóstico de miocardiopatía hipertrófica. Entre las recomendaciones que le haremos a este paciente en relación con su patología, señale la respuesta INCORRECTA:

Respuesta correcta: 3. Realizar la maniobra de Valsalva cuando note sensación de mareo.

Por qué es esta y no las demás lo ves al responderla aquí, y sin límites con Premium

Por qué es la correcta y por qué no las otras

En la MCH obstructiva, el septo hipertrofiado estrecha el tracto de salida del VI. Todo lo que reduce la precarga o el volumen ventricular aumenta esa obstrucción: un ventrículo más vacío deja el septo y la valva mitral más cerca, y el gradiente sube. La maniobra de Valsalva aumenta la presión intratorácica y disminuye el retorno venoso. Por eso empeora la obstrucción y el soplo, hasta el punto de usarse en la exploración para ponerlo de manifiesto.

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Respóndela aquí como en el examen: corrección al momento y la explicación de por qué es la correcta y por qué no las demás.

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