Pregunta 19 · EIR 2019 · Anatomía y fisiología básicas

Por qué es la correcta y por qué no las otras

La hiperemia reactiva es el aumento de flujo que aparece al liberar un tejido que ha estado sin riego. Según Guyton, tras una oclusión de segundos a 1 h o más, el flujo sube de inmediato hasta 4-7 veces el normal, no 7-10. Ese exceso de flujo dura lo suficiente para reponer la deuda de O2 y lavar los metabolitos vasodilatadores acumulados (adenosina, CO2, K+, H+). Por eso el incremento y su duración son proporcionales al tiempo de oclusión. La opción 2 exagera la cifra, y por eso es la incorrecta. En enfermería es la base de la valoración del eritema blanqueable en la prevención de UPP.

Por qué no las otras

• 1. Situación desencadenante: bloqueo del riego de segundos a 1 h o más. Es correcta, coincide con la definición clásica de Guyton de la hiperemia reactiva.
• 3. Oclusiones de 1 h o más: el aumento de flujo puede persistir horas. Es correcto, porque la deuda de O2 y la acumulación de metabolitos vasodilatadores son mayores.
• 4. Proporcionalidad: cuanto más dura la oclusión, mayor y más prolongada es la hiperemia. Es correcto y explica la opción 3 como consecuencia directa.

Clave para el EIR: Hiperemia reactiva: tras la isquemia el flujo aumenta de inmediato 4-7 veces, con intensidad y duración proporcionales al tiempo de oclusión. Es el mecanismo del eritema blanqueable en las UPP.