Pregunta 11 · EIR 2015 · Anatomía y fisiología básicas

Por qué es la correcta y por qué no las otras

Las células parietales u oxínticas están en las glándulas del fundus y el cuerpo gástrico. Secretan HCl mediante la bomba H+/K+ ATPasa, que es la diana de los IBP (omeprazol). También producen el factor intrínseco, necesario para absorber la vitamina B12 en el íleon. Por eso, la gastritis atrófica autoinmune con anticuerpos anticélulas parietales causa aclorhidria y anemia perniciosa. Su estímulo viene de la gastrina, la histamina (receptores H2, bloqueados por ranitidina) y la acetilcolina (vagal).

Por qué no las otras

• 1. Las células principales o zimógenas secretan pepsinógeno, que el HCl activa a pepsina, y lipasa gástrica. No producen ácido; trabajan en la digestión de las proteínas.
• 2. Las células G están en el antro y secretan gastrina, una hormona que estimula a las parietales para que produzcan HCl. Regulan el ácido, pero no lo secretan directamente.
• 4. Los enterocitos son células absortivas del intestino delgado, con microvellosidades y enzimas del borde en cepillo. No forman parte de la mucosa gástrica secretora de ácido.
• 5. Las células mucosas de superficie secretan moco y bicarbonato, que forman la barrera protectora frente al ácido. Protegen la mucosa, no generan HCl.

Clave para el EIR: Parietales: HCl y factor intrínseco (B12). Principales: pepsinógeno. G: gastrina. Mucosas: moco y bicarbonato. Enterocitos: absorción en el intestino.