Examen final enero 2025 (Modelo B)

Pregunta 1. Ritmo escapulohumeral

Al realizar un análisis biomecánico de la articulación del hombro, se examina el denominado ritmo escapulohumeral. ¿Qué describe fundamentalmente este concepto?

Pregunta 2. Inestabilidad funcional de tobillo

Durante el examen funcional de un sujeto con inestabilidad crónica de tobillo secundaria a esguinces por inversión repetidos, el fisioterapeuta detecta en la plataforma estabilométrica un incremento notable en la oscilación del centro de presiones en apoyo monopodal. Asimismo, las pruebas electromiográficas reflejan una activación demorada de los músculos peroneos ante perturbaciones bruscas. La bibliografía vincula este cuadro con deficiencias del control sensorimotor más allá de la laxitud ligamentosa pasiva. ¿Qué pauta terapéutica cuenta con mayor respaldo en las etapas iniciales de la rehabilitación?

Pregunta 3. Lesión medular y neuroplasticidad

En el seguimiento de un programa rehabilitador aplicado a una lesión medular incompleta, se constata que la ejecución intensiva y reiterada de patrones de marcha induce modificaciones funcionales en redes neuronales tanto espinales como supraespinales. Esto respalda que el restablecimiento motor está estrechamente ligado a la habilidad del tejido nervioso para reconfigurar sus circuitos ante los estímulos prácticos. ¿Bajo qué principio neurofisiológico se encuadra primordialmente esta respuesta?

Pregunta 4. Osteotomía de Akin

¿En cuál de las siguientes situaciones clínicas se utiliza comúnmente la técnica de osteotomía de Akin como intervención coadyuvante?

Pregunta 5. Valoración funcional del LCA

En la valoración funcional con plataformas de fuerza de una persona intervenida del ligamento cruzado anterior, se comprueba que el tiempo transcurrido hasta alcanzar el valor máximo de fuerza durante el impacto de aterrizaje sigue siendo sensiblemente mayor en comparación con la pierna contralateral sana. A nivel del sistema neuromuscular, ¿qué refleja fundamentalmente este comportamiento?

Pregunta 6. Función del complejo I mitocondrial

En un estudio centrado en miopatías mitocondriales congénitas, se describe una alteración genética que deprime notablemente la funcionalidad del complejo I (NADH deshidrogenasa) en la cadena respiratoria. Los afectados muestran intolerancia marcada al esfuerzo, astenia muscular progresiva y acidosis láctica. Desde el punto de vista de la bioenergética celular, ¿cuál de los siguientes efectos es el más previsible?

Pregunta 7. Función de la enzima HMG-CoA reductasa

La enzima 3-hidroxi-3-metilglutaril-CoA reductasa (HMG-CoA reductasa) es el blanco terapéutico de diversos fármacos de uso masivo debido a que modula directamente el proceso de:

Pregunta 8. Papel regulador de la fosfofructoquinasa-2

La enzima bifuncional fosfofructoquinasa-2 (PFK-2) desempeña una función crítica en el metabolismo intermediario al ser la encargada de determinar los niveles de:

Pregunta 9. Fisiopatología de la fascitis plantar

Durante el interrogatorio y exploración de un paciente con sospecha de fascitis plantar de curso crónico, este refiere un dolor agudo especialmente intenso con las primeras pisadas tras levantarse de la cama. ¿A qué se atribuye fundamentalmente este comportamiento temporal del dolor?

Pregunta 10. Metatarsalgia mecánica y función del primer radio

En la exploración baropodométrica dinámica de un paciente afecto de dolor metatarsal prolongado, se detecta un pico de presiones elevado y constante bajo las cabezas del segundo y tercer metatarsiano, junto con una caída sustancial en el tiempo de apoyo del primer radio al propulsar. En la valoración en camilla se comprueba hipermovilidad e hiperextensión/dorsiflexión anormal del primer metatarsiano en carga, disminuyendo su estabilidad. Mecánicamente, ¿qué proceso causa de forma prioritaria esta sobrecarga central?

Pregunta 11. Excitotoxicidad neuronal

La cascada fisiopatológica de la excitotoxicidad postula que ciertos daños en las células nerviosas se originan por una sobreestimulación prolongada de receptores para neurotransmisores excitadores (como el glutamato), la cual desencadena:

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Pregunta 12. Método McKenzie y comportamiento de los síntomas

Dentro del marco evaluador y terapéutico del método McKenzie, el desplazamiento de los síntomas dolorosos hacia una localización progresivamente más distal respecto al origen de la columna tras la repetición de ciertos movimientos se conoce como:

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Pregunta 13. Dinámica no lineal y control motor

En el marco de la teoría de los sistemas dinámicos para el control y aprendizaje motor, las transformaciones súbitas entre distintos estados o patrones de movimiento suceden cuando variables específicas alcanzan ciertos umbrales críticos. ¿Con qué término se identifican estas variables desencadenantes?

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Pregunta 14. Función del núcleo accumbens

En la neuroanatomía funcional del sistema nervioso central, el núcleo accumbens forma parte esencial de los circuitos dedicados a:

Pregunta 15. Teoría de la neuromatriz del dolor

El modelo neuroconceptual de la neuromatriz explica que el esquema corporal y su vivencia somatosensorial pueden alterarse sustancialmente tras traumatismos graves, dolores persistentes o amputaciones. Esta transformación se vincula principalmente con modificaciones a nivel de:

Pregunta 16. Lesión del nervio radial

Ante una parálisis traumática del nervio radial, ¿cuál de los siguientes signos motores periféricos caracteriza predominantemente la afectación del miembro superior?

Pregunta 17. Copenhagen Adduction Test

En el ámbito de la fisioterapia del deporte, la realización del Copenhagen Adduction Test se emplea de manera prioritaria para evaluar:

Pregunta 18. Alteraciones cinemáticas de la marcha

En el análisis cinemático de la marcha de un sujeto se identifica una disminución ostensible en la amplitud del paso acompañada de una cadencia lenta y baja velocidad de desplazamiento. Este patrón espaciotemporal hipocinético es muy característico de:

Pregunta 19. Grados de movilización de Kaltenborn

De acuerdo con el sistema de terapia manual ortopédica propuesto por Freddy Kaltenborn, los deslizamientos y tracciones articulares se dividen en grados graduados según el objetivo clínico buscado. ¿Qué grado específico se aplica para estirar estructuras acortadas y ganar rango de movimiento cuando existe hipomovilidad capsular o ligamentosa?

Pregunta 20. Lesión del nervio axilar

La lesión traumática o por compresión del nervio axilar (circunflejo) suele cursar con una incapacidad motora primaria para llevar a cabo de manera eficaz: