Problema 47 · Fisiología y Fisiopatología I UB 2015

a) Estructura 1

Solución: Paret òssia de la còclea (part petrosa de l'os temporal)

a) Estructura 2

Solución: Rampa vestibular

a) Estructura 3

Solución: Conducte o rampa coclear (escala mitjana)

a) Estructura 4

Solución: Membrana tectòria

a) Estructura 5

Solución: Cèl·lules ciliades / Òrgan de Corti

a) Estructura 6

Solución: Membrana basilar

a) Estructura 7

Solución: Rampa timpànica

a) Estructura 8

Solución: Branca coclear del nervi vestibulococlear (VIII parell cranial)

b) Descriviu quina és la missió funcional de la cadena d'ossets de l'orella mitjana en la transmissió de l'energia sonora.

Solución: Transmet les vibracions mecàniques de la membrana timpànica a la finestra oval. La seva tasca crucial és l'adaptació d'impedàncies entre el medi aeri (baixa resistència) de l'orella externa i mitjana i el medi aquós (alta impedància) de la perilimfa coclear, amplificant la pressió mitjançant un efecte palanca i la diferència de superfície existent entre el timpà i la base de l'estrep.

c) Tipus d'hipoacúsia i justificació en otosclerosi a l'orella dreta

Solución: Hipoacúsia de transmissió o de conducció de l'orella dreta, atès que la fixació òssia anòmala de l'estrep compromet la mecànica ossicular però deixa indemnes les cèl·lules ciliades i el nervi.

c) Test de Rinne

Solución: Serà negatiu a l'orella dreta (la transmissió per via òssia serà superior a la via aèria: BC > AC), mentre que a l'orella esquerra sana serà positiu (AC > BC).

c) Test de Weber

Solución: El so lateralitzarà cap a l'orella afectada (orella dreta), a causa del fet que el defecte de conducció aïlla la còclea dreta del soroll ambiental, percebent la vibració òssia amb major intensitat.