Guía de Estudio: Valoración Geriátrica Integral

• a) Dolor crónico en las articulaciones.
• b) Sentirse cansada y con disminución de energía.
• c) Problemas de memoria y desorientación.
• d) Aislamiento social debido a la falta de transporte.

Respuesta: b) Sentirse cansada y con disminución de energía.. Según el caso introductorio, María Rojas acude a consulta refiriendo sentirse cansada desde hace varios meses, con una disminución progresiva de su energía. Este es el motivo principal de su consulta.

• a) Su capacidad para cocinar y limpiar.
• b) Su habilidad para manejar sus finanzas.
• c) Su lentitud en los movimientos.
• d) Su participación en actividades recreativas.

Respuesta: c) Su lentitud en los movimientos.. La hija de María Rojas menciona que la nota más lenta en sus movimientos, lo que indica una alteración en su funcionalidad física.

• a) Esfera clínica.
• b) Esfera funcional.
• c) Esfera mental.
• d) Esfera social.

Respuesta: d) Esfera social.. La falta de participación en reuniones sociales afecta directamente la esfera social de la persona mayor, ya que reduce su interacción y apoyo social.

• a) Diagnosticar enfermedades específicas en personas mayores.
• b) Detectar y cuantificar problemas, necesidades y capacidades de la persona mayor, su cuidador, familia y entorno.
• c) Administrar tratamientos farmacológicos.
• d) Evaluar únicamente la función física de la persona mayor.

Respuesta: b) Detectar y cuantificar problemas, necesidades y capacidades de la persona mayor, su cuidador, familia y entorno.. La VGI busca detectar y cuantificar los problemas, necesidades y capacidades de la persona mayor, su cuidador, familia y entorno, permitiendo una atención integral.

• a) La tipología de la persona mayor.
• b) Los recursos disponibles.
• c) El nivel asistencial y sociosanitario.
• d) El diagnóstico específico de una enfermedad.

Respuesta: d) El diagnóstico específico de una enfermedad.. Si bien el diagnóstico es importante, la VGI se centra en una evaluación integral que va más allá del diagnóstico de una enfermedad específica.

• a) Diagnosticar enfermedades.
• b) Planificar el cuidado de la persona mayor, preocupándose no solo de la enfermedad.
• c) Administrar fármacos.
• d) Realizar cirugías.

Respuesta: b) Planificar el cuidado de la persona mayor, preocupándose no solo de la enfermedad.. La enfermera/o planifica el cuidado de la persona mayor, considerando no solo la enfermedad, sino también otros aspectos relevantes.

• a) Control de su hipertensión
• b) Aplicación del EMPAM
• c) Evaluación de su gonartrosis
• d) Seguimiento de su medicación

Respuesta: b) Aplicación del EMPAM. El caso previo indica que el motivo de atención de María González es la aplicación del Examen Médico Preventivo del Adulto Mayor (EMPAM).

• a) Hipertensión arterial
• b) Diabetes mellitus
• c) Gonartrosis
• d) Enfermedades cognitivas

Respuesta: c) Gonartrosis. El caso menciona que María González tiene gonartrosis, la cual le causa dolor y dificultad para moverse.

• a) Desde su jubilación
• b) Desde que se mudó a la ciudad
• c) Desde que su esposo falleció hace cinco años
• d) Desde que sus hijos se fueron de casa

Respuesta: c) Desde que su esposo falleció hace cinco años. El caso indica que María ha vivido sola desde que su esposo falleció hace cinco años.

• a) Historia clínica anterior
• b) Actividades de la vida diaria
• c) Tratamiento farmacológico
• d) Hábitos de eliminación y tóxicos

Respuesta: b) Actividades de la vida diaria. La esfera clínica o física se centra en la historia de salud, tratamiento y hábitos. Las actividades de la vida diaria se evalúan en la esfera funcional.

• a) Escala de Zarit
• b) Mini-Mental State Examination (MMSE)
• c) Mini Nutritional Assessment-Short Form (MNA-SF)
• d) Cuestionario de Pfeiffer

Respuesta: c) Mini Nutritional Assessment-Short Form (MNA-SF). El Mini Nutritional Assessment-Short Form (MNA-SF) es un instrumento específico para evaluar el estado nutricional en personas mayores.

• a) Antecedentes de ingresos hospitalarios
• b) Tratamiento farmacológico (presencia de polifarmacia)
• c) Historia de salud familiar
• d) Hábitos de eliminación

Respuesta: b) Tratamiento farmacológico (presencia de polifarmacia). El tratamiento farmacológico, incluyendo la presencia de polifarmacia, es un componente clave en la valoración de la esfera clínica.

• a) Respiración, frecuencia cardíaca, presión arterial, saturación de oxígeno y nivel de conciencia.
• b) Respiración, vocalización negativa, expresión facial, lenguaje corporal y capacidad de alivio.
• c) Estado nutricional, movilidad, higiene personal, comunicación y participación social.
• d) Orientación, memoria, atención, lenguaje y funciones ejecutivas.

Respuesta: b) Respiración, vocalización negativa, expresión facial, lenguaje corporal y capacidad de alivio.. La escala PAINAD evalúa cinco elementos clave: respiración, vocalización negativa, expresión facial, lenguaje corporal y capacidad de alivio, para determinar el nivel de dolor en pacientes con demencia.

• a) Ausencia de dolor.
• b) Dolor leve.
• c) Dolor moderado.
• d) Dolor intenso.

Respuesta: d) Dolor intenso.. En la escala PAINAD, las puntuaciones totales pueden variar de 0 (sin dolor) a 10 (máximo dolor). Por lo tanto, una puntuación alta indica dolor intenso.

• a) 0
• b) 2
• c) 6
• d) 10

Respuesta: c) 6. Según la escala de EVA y de Dolor Facial, un valor de 6 en la escala EVA corresponde a 'Dolor Moderado'.

• a) Evaluar la capacidad cognitiva del paciente.
• b) Recoger información sobre el estado de funcionalidad del paciente.
• c) Identificar el soporte social del paciente.
• d) Evaluar el estado nutricional del paciente.

Respuesta: b) Recoger información sobre el estado de funcionalidad del paciente.. La valoración funcional se centra en evaluar la capacidad del paciente para realizar actividades diarias de manera independiente.

• a) Actividades Básicas de la Vida Diaria (ABVD) y Actividades Instrumentales de la Vida Diaria (AIVD).
• b) Solo Actividades Básicas de la Vida Diaria (ABVD).
• c) Actividades Avanzadas de la Vida Diaria (AAVD) y actividades recreativas.
• d) Actividades laborales y Actividades Sociales.

Respuesta: a) Actividades Básicas de la Vida Diaria (ABVD) y Actividades Instrumentales de la Vida Diaria (AIVD).. La valoración funcional abarca tanto las Actividades Básicas de la Vida Diaria (ABVD) como las Actividades Instrumentales de la Vida Diaria (AIVD) y las Actividades Avanzadas de la Vida Diaria (AAVD).

• a) Necesitar supervisión ocasional.
• b) Realizar la actividad sin supervisión, dirección ni ayuda personal activa.
• c) Realizar la actividad con ayuda de soportes mecánicos.
• d) Realizar la actividad de forma parcial.

Respuesta: b) Realizar la actividad sin supervisión, dirección ni ayuda personal activa.. En el Índice de Katz, 'independiente' significa que la persona realiza la actividad sin supervisión, dirección o ayuda personal activa.

• a) Evaluar la capacidad cognitiva
• b) Medir el tiempo necesario para completar un recorrido de ida y vuelta desde una silla
• c) Evaluar la fuerza muscular de las piernas
• d) Medir la flexibilidad de la columna

Respuesta: b) Medir el tiempo necesario para completar un recorrido de ida y vuelta desde una silla. El TUG está diseñado para medir el tiempo que tarda una persona en levantarse de una silla, caminar tres metros, girar, regresar a la silla y sentarse, lo que evalúa la movilidad y el equilibrio.

• a) Una silla con reposabrazos
• b) Una silla acolchada
• c) Una silla sin brazos
• d) Cualquier tipo de silla

Respuesta: c) Una silla sin brazos. Para estandarizar la prueba y evitar que los reposabrazos influyan en el resultado, se debe utilizar una silla sin brazos.

• a) Desde el centro de la silla
• b) Desde la parte trasera de la silla
• c) Desde la pata delantera de la silla
• d) A ojo, estimando la distancia

Respuesta: c) Desde la pata delantera de la silla. Los tres metros se miden desde la pata delantera de la silla en dirección recta hasta un punto de referencia marcado.

• a) Evaluar la capacidad del paciente para correr y saltar.
• b) Identificar el riesgo de caídas en el paciente.
• c) Medir la fuerza muscular de las extremidades inferiores.
• d) Determinar la agudeza visual del paciente.

Respuesta: b) Identificar el riesgo de caídas en el paciente.. La evaluación de Tinetti se centra en valorar el equilibrio y la marcha para identificar el riesgo de caídas en adultos mayores.

• a) Un equilibrio normal y estable.
• b) Un buen control postural.
• c) Un signo de alteración del equilibrio.
• d) Una estrategia para sentarse más cómodamente.

Respuesta: c) Un signo de alteración del equilibrio.. Inclinarse o deslizarse en la silla indica un problema de equilibrio al sentarse, lo cual es un factor de riesgo de caídas.

• a) La fuerza de los brazos del paciente.
• b) La reacción del paciente a una perturbación externa del equilibrio.
• c) La capacidad del paciente para caminar en línea recta.
• d) La flexibilidad de la columna vertebral del paciente.

Respuesta: b) La reacción del paciente a una perturbación externa del equilibrio.. La prueba de 'Empujar' evalúa cómo el paciente reacciona a una ligera perturbación externa, lo que indica su estabilidad postural.

• a) Atención, memoria, lenguaje, funciones visuoespaciales, sistemas ejecutivos, concentración, cálculo y orientación.
• b) ABVD, AIVD y AAVD.
• c) Genograma, Apgar familiar y Ecomapa.
• d) Examen físico, estado nutricional y pruebas de laboratorio.

Respuesta: a) Atención, memoria, lenguaje, funciones visuoespaciales, sistemas ejecutivos, concentración, cálculo y orientación.. La valoración cognitiva en la esfera mental incluye la evaluación de la atención, memoria, lenguaje oral y escrito, funciones visuoespaciales, sistemas ejecutivos y capacidades frontales, concentración, cálculo y orientación.

• a) Únicamente factores biológicos como la hipertensión.
• b) Factores biológicos, psicológicos y sociodemográficos.
• c) Solo factores sociodemográficos como el ingreso económico.
• d) Exclusivamente factores psicológicos como el estrés.

Respuesta: b) Factores biológicos, psicológicos y sociodemográficos.. La valoración de la esfera mental se ve influida por factores biológicos, psicológicos y sociodemográficos que pueden afectar el estado cognitivo y emocional de la persona mayor.

• a) Short Portable Mental Status Questionnaire (SPMSQ) de Pfeiffer.
• b) Mini-Mental State Examination (MMSE) de Folstein.
• c) Escala de MOS para evaluar apoyo social percibido.
• d) Geriatric Depression Scale (GDS) de Yessavage.

Respuesta: c) Escala de MOS para evaluar apoyo social percibido.. La Escala de MOS es un instrumento diseñado para evaluar el nivel de apoyo social que percibe la persona mayor, lo cual es crucial para su bienestar.

• a) Estado nutricional
• b) Estado funcional
• c) Estado cognitivo
• d) Riesgo social

Respuesta: c) Estado cognitivo. La Escala SPMSQ de Pfeiffer evalúa el estado cognitivo de la persona mayor.

• a) Mejor función cognitiva
• b) Deterioro cognitivo más severo
• c) Independencia funcional
• d) Mayor soporte social

Respuesta: b) Deterioro cognitivo más severo. Una mayor puntuación en la Escala SPMSQ de Pfeiffer indica un deterioro cognitivo más severo.

• a) Memoria a largo plazo
• b) Orientación en tiempo y lugar
• c) Habilidades motoras finas
• d) Capacidad de resolución de problemas complejos

Respuesta: b) Orientación en tiempo y lugar. La Escala SPMSQ de Pfeiffer incluye preguntas sobre orientación en tiempo y lugar, entre otras áreas cognitivas.

• a) Evaluar la agudeza visual del paciente.
• b) Medir la capacidad funcional del paciente a través de un informante.
• c) Evaluar la memoria a corto plazo del paciente.
• d) Determinar el nivel de depresión del paciente.

Respuesta: b) Medir la capacidad funcional del paciente a través de un informante.. El Cuestionario de Actividades Funcionales de Pfeffer tiene como objetivo principal evaluar la capacidad funcional del paciente a través de la información proporcionada por un familiar o cuidador.

• a) Directamente al paciente.
• b) A cualquier miembro del equipo de salud.
• c) Al familiar o cuidador que tenga más contacto con el paciente.
• d) A un amigo cercano del paciente.

Respuesta: c) Al familiar o cuidador que tenga más contacto con el paciente.. El cuestionario debe ser aplicado a la persona que tenga más contacto con el paciente, generalmente un familiar o cuidador, ya que ellos pueden proporcionar información sobre las capacidades del paciente en la vida diaria.

• a) Un estado cognitivo normal.
• b) Posible deterioro cognitivo y riesgo de demencia.
• c) Independencia total en las actividades diarias.
• d) Necesidad de apoyo social.

Respuesta: b) Posible deterioro cognitivo y riesgo de demencia.. Un puntaje igual o mayor a 6 en el cuestionario es un indicador de posible deterioro cognitivo y riesgo de demencia, lo que sugiere la necesidad de una evaluación más exhaustiva.

• a) Evaluar la capacidad funcional del paciente.
• b) Detectar la sospecha de depresión en personas mayores.
• c) Medir el estado nutricional del paciente.
• d) Evaluar el riesgo de caídas.

Respuesta: b) Detectar la sospecha de depresión en personas mayores.. La Escala de Yesavage Abreviada se utiliza principalmente para el tamizaje de la sospecha de depresión en personas mayores.

• a) Niños y adolescentes.
• b) Adultos jóvenes (18-30 años).
• c) Adultos de mediana edad (30-64 años).
• d) Personas de 65 años o más.

Respuesta: d) Personas de 65 años o más.. La Escala de Yesavage Abreviada está diseñada para ser aplicada en personas de 65 años o más.

• a) El paciente no presenta riesgo de depresión.
• b) El paciente tiene una excelente calidad de vida.
• c) Se debe derivar al paciente a un médico para confirmación diagnóstica.
• d) El paciente no necesita más evaluación.

Respuesta: c) Se debe derivar al paciente a un médico para confirmación diagnóstica.. Un resultado alterado (mayor o igual a 6 puntos) en la Escala de Yesavage Abreviada indica la necesidad de derivar al paciente a un médico para confirmación diagnóstica e ingreso a GES.

• a) Ansiedad
• b) Tristeza
• c) Agitación
• d) Irritabilidad

Respuesta: c) Agitación. La agitación es un trastorno de conducta, mientras que la ansiedad, la tristeza y la irritabilidad son signos relacionados con el humor-ánimo según la Cornell Scale.

• a) Pérdida de apetito
• b) Pérdida de peso
• c) Agitación
• d) Pérdida de energía

Respuesta: c) Agitación. La agitación se clasifica como un trastorno de conducta en la Cornell Scale, mientras que la pérdida de apetito, peso y energía son signos físicos.

• a) Suicidio
• b) Pérdida de apetito
• c) Baja autoestima
• d) Pesimismo

Respuesta: b) Pérdida de apetito. La pérdida de apetito es un signo físico, mientras que el suicidio, la baja autoestima y el pesimismo son trastornos ideacionales.

• a) Identificar causas del entorno que puedan condicionar la evolución clínica o funcional del paciente.
• b) Evaluar la capacidad del paciente para realizar actividades básicas de la vida diaria.
• c) Medir el estado cognitivo del paciente mediante pruebas estandarizadas.
• d) Determinar la presencia de enfermedades crónicas y su impacto en la salud del paciente.

Respuesta: a) Identificar causas del entorno que puedan condicionar la evolución clínica o funcional del paciente.. La evaluación de la esfera social busca identificar factores del entorno que influyen en la salud y el bienestar del paciente, permitiendo una intervención más integral.

• a) La capacidad para realizar actividades instrumentales de la vida diaria.
• b) El nivel de apoyo social disponible y la red de contactos del paciente.
• c) La presencia de síntomas depresivos o ansiosos.
• d) El estado nutricional y la capacidad para alimentarse de forma independiente.

Respuesta: b) El nivel de apoyo social disponible y la red de contactos del paciente.. Indagar si la persona mayor vive sola o acompañada permite evaluar su nivel de apoyo social y su red de contactos, factores importantes para su bienestar.

• a) La capacidad para gestionar sus finanzas.
• b) La suficiencia de sus ingresos para cubrir sus necesidades básicas.
• c) La presencia de deudas o dificultades económicas.
• d) El nivel de satisfacción con su trabajo actual o anterior.

Respuesta: d) El nivel de satisfacción con su trabajo actual o anterior.. Si bien la satisfacción laboral puede ser relevante, al evaluar la situación ocupacional e ingreso económico se prioriza la capacidad económica para cubrir necesidades básicas.