Pregunta 59 · FIR 2026 · Fisiología

Por qué es la correcta y por qué no las otras

La CCK la liberan las células I del duodeno y del yeyuno proximal cuando llegan al intestino ácidos grasos y aminoácidos. Su objetivo es preparar la digestión de grasas y proteínas. Por eso hace dos cosas principales:

• Estimula la secreción de enzimas pancreáticas por las células acinares, en un jugo rico en enzimas y pobre en bicarbonato.
• Contrae la vesícula biliar y relaja el esfínter de Oddi para que salga la bilis.

Además enlentece el vaciamiento gástrico, para dar tiempo a digerir en el duodeno, y produce saciedad. La única opción que encaja con esto es la secreción enzimática pancreática.

Por qué no las otras

• 2. Inhibir la contracción vesicular: es justo al revés. La CCK es el principal estímulo de la contracción de la vesícula (de ahí su nombre, «mover la bilis»). La relajan la somatostatina o la estimulación simpática.
• 3. Activar el tripsinógeno: esto lo hace la enteropeptidasa (enterocinasa) del borde en cepillo duodenal, no la CCK. Después, la propia tripsina activa más tripsinógeno y el resto de zimógenos.
• 4. Acelerar el vaciamiento gástrico: la CCK lo enlentece, igual que la secretina y el GIP, para frenar la llegada de quimo graso al duodeno. Lo favorecen la gastrina y la motilina.

Clave para el FIR: CCK (células I duodenales, estímulo: grasas y aminoácidos): enzimas pancreáticas, contracción vesicular, relajación del Oddi, enlentece el vaciamiento gástrico y da saciedad. Secretina: bicarbonato. Enteropeptidasa: activa tripsinógeno.