Pregunta 49 · EIR 2016 · Salud pública y epidemiología

Por qué es la correcta y por qué no las otras

La exclusión social es un proceso multidimensional: va más allá de la pobreza económica. Implica quedar fuera de los mecanismos de integración de la sociedad. Por eso se valoran las grandes dimensiones de integración: vivienda (alojamiento digno y estable), trabajo (empleo, precariedad), ingresos (dimensión económica), relaciones sociales (red de apoyo, aislamiento, conflictividad) y derechos sociales/sanitarios, es decir, la ciudadanía efectiva: acceso a educación, sanidad y protección social. La opción 1 es la única que recoge las tres esferas clásicas: económica (trabajo, ingresos), social-relacional (relaciones sociales) y política-ciudadana (derechos). La salud o el idioma pueden influir, pero no son las dimensiones estructurales del concepto.

Por qué no las otras

• 2. Incluye salud y acceso al sistema sanitario, pero omite los ingresos, dimensión económica imprescindible. Además, reduce los derechos al ámbito sanitario y deja fuera los derechos sociales en general.
• 3. Transporte, idioma y etnicidad son factores de vulnerabilidad que pueden aumentar el riesgo. No son dimensiones estructurales de la exclusión. Además, faltan los ingresos, las relaciones sociales y los derechos.
• 4. Es casi correcta, pero sustituye los derechos sociales/sanitarios por salud. Sin la dimensión de ciudadanía o acceso a derechos, la valoración queda incompleta. La salud sería consecuencia o factor asociado, no el eje.

Clave para el EIR: Exclusión social = concepto multidimensional: vivienda, trabajo, ingresos, relaciones sociales y derechos sociales/sanitarios (dimensiones económica, relacional y de ciudadanía), no solo pobreza.