Pregunta 197 · EIR 2025 · Salud mental

Por qué es la correcta y por qué no las otras

El DSM-5 define el trastorno de conducta como un patrón repetitivo y persistente en el que se violan los derechos básicos de los demás o las normas sociales propias de la edad. Sus criterios se agrupan en cuatro bloques: agresión a personas o animales, destrucción de la propiedad, engaño o robo e incumplimiento grave de normas. El enunciado añade el inicio antes de los 10 años, que es justo el especificador del tipo de inicio infantil. Este subtipo tiene peor pronóstico y más riesgo de evolucionar a personalidad antisocial en la edad adulta. Patrón persistente, agresión a personas o animales, normas de la edad y edad infantil: solo encaja con esta opción.

Por qué no las otras

• 2. Trastorno explosivo intermitente: arrebatos de ira impulsivos y desproporcionados, no premeditados, seguidos de malestar o arrepentimiento. No supone un patrón global de violación de normas y derechos ajenos.
• 3. Trastorno de personalidad antisocial: el patrón es similar, pero solo se diagnostica a partir de los 18 años. Exige evidencia de trastorno de conducta antes de los 15, así que no aplica a un niño.
• 4. Trastorno adaptativo: síntomas emocionales o conductuales que aparecen en los 3 meses siguientes a un estresor identificable y remiten en unos 6 meses. No es un patrón persistente ni ligado a la edad.

Clave para el EIR: Trastorno de conducta = violación persistente de normas y derechos ajenos en la infancia/adolescencia. Inicio antes de los 10 años = tipo infantil. En el adulto (≥18 años) se diagnostica como personalidad antisocial.