Pregunta 29 · EIR 2012 · Enfermería pediátrica

Por qué es la correcta y por qué no las otras

La leche de vaca está pensada para un ternero que crece muy rápido. Por eso tiene unas 3 veces más proteínas que la materna (3,3 frente a 1 g/100 ml), con predominio de caseína (80/20) frente a la materna, donde predominan las seroproteínas (60/40). También tiene más sales minerales: más calcio, fósforo y sodio, con mayor carga renal de solutos. En cambio es más pobre en lactosa. Por eso las fórmulas se elaboran diluyendo la proteína y los minerales y añadiendo lactosa, para acercarse a la leche humana.

Por qué no las otras

• 2. Más lactosa: es al revés. La leche materna tiene más lactosa (unos 7 g/100 ml frente a 4,5-5 g en la de vaca). Por eso a las fórmulas se les añade lactosa.
• 3. Más pobre en calcio y sodio: falso. La de vaca tiene bastante más calcio y sodio, y por eso aumenta la carga renal de solutos del lactante. Las fórmulas reducen ese contenido mineral.
• 4. Más pobre en fósforo: falso. Tiene mucho más fósforo que la materna. La relación Ca/P resultante es menos favorable y, sin adaptar, se asocia a hipocalcemia neonatal.
• 5. Más azucarada: el azúcar de la leche es la lactosa, y la materna tiene más. La leche humana es más dulce que la de vaca.

Clave para el EIR: La leche de vaca frente a la materna: más proteínas (caseína), minerales (Ca, P, Na) y carga renal; menos lactosa. Las fórmulas corrigen esas diferencias.