Pregunta 105 · EIR 2020 · Enfermería obstétrico-ginecológica

Por qué es la correcta y por qué no las otras

En España, igual que en el resto del mundo, el genotipo de alto riesgo más prevalente en mujeres es el VPH 16, tanto en población general como en lesiones precursoras y en cáncer de cérvix. El documento del Ministerio lo sitúa en cabeza, seguido de otros de alto riesgo como el 31, 51, 52 o 53, y por detrás el 18. El VPH 16 causa alrededor del 50-60% de los cánceres de cuello uterino. Junto al 18 suma cerca del 70%. Por eso ambos están incluidos en todas las vacunas (bivalente, tetravalente y nonavalente).

Por qué no las otras

• 2. VPH 18: es de alto riesgo y, junto al 16, causa la mayoría de cánceres de cérvix (sobre todo adenocarcinomas). Pero su prevalencia en mujeres españolas es menor que la del 16.
• 3. VPH 51: es de alto riesgo y bastante frecuente en España en algunos estudios de cribado. Aun así, no supera al 16 y su papel oncogénico es mucho menor.
• 4. VPH 61: es un genotipo de bajo riesgo, no oncogénico. Encaja con lesiones benignas, como los de bajo riesgo típicos (6 y 11) en las verrugas genitales.

Clave para el EIR: El VPH 16 es el genotipo de alto riesgo más frecuente y más oncogénico. Con el 18 causa unos 70% de cánceres de cérvix. Los genotipos 6 y 11 (bajo riesgo) causan verrugas genitales.