Pregunta 121 · EIR 2024 · Enfermedades infecciosas y control de la infección

Por qué es la correcta y por qué no las otras

Resistencia Zero (RZ) es el proyecto de la SEMICYUC y el Ministerio que busca reducir las bacterias multirresistentes (BMR) en las UCI. Tiene un paquete de 10 recomendaciones. Una de ellas es la búsqueda activa de BMR en todos los pacientes, al ingreso en UCI y al menos una vez por semana durante la estancia, con frotis nasal, faríngeo/axilar y rectal. Sirve para detectar portadores asintomáticos, aplicar precauciones de contacto cuanto antes y cortar la transmisión cruzada. El enunciado coincide con esta recomendación, así que es la respuesta.

Por qué no las otras

• 2. Higiene con clorhexidina. La frecuencia no es correcta: RZ recomienda higiene diaria con clorhexidina en pacientes colonizados o infectados por BMR, no semanal. Con una vez por semana no se reduce la carga bacteriana cutánea.
• 3. Antibióticos en las 24 h siguientes a la intubación de pacientes con bajo nivel de consciencia. Es una medida optativa de Neumonía Zero para prevenir la NAV, no pertenece a Resistencia Zero.
• 4. Sondaje urinario solo cuando sea necesario y mantenerlo mientras dure la indicación. Es una medida del proyecto ITU-Zero, frente a la infección urinaria asociada a sonda, no de Resistencia Zero.

Clave para el EIR: Cada proyecto Zero tiene su paquete. RZ: cribado de BMR al ingreso y semanal, y clorhexidina diaria en portadores. NZ: medidas frente a la NAV. BZ: catéteres venosos. ITU-Zero: sonda vesical.