Pregunta 5 · EIR 2010 · Anatomía y fisiología básicas

Por qué es la correcta y por qué no las otras

La aldosterona es un mineralocorticoide. Se sintetiza en la zona glomerular de la corteza suprarrenal, no en el riñón. El riñón es su órgano diana: actúa sobre el túbulo distal y el colector, donde favorece la reabsorción de Na+ y agua y la excreción de K+ y H+. Lo que sí produce el riñón es la renina, en el aparato yuxtaglomerular, que pone en marcha el eje renina-angiotensina-aldosterona. La angiotensina II estimula después a la suprarrenal para que libere aldosterona. Confundir el órgano que produce la hormona con el órgano donde actúa es la trampa típica.

Por qué no las otras

• 1. Regulación hidroelectrolítica: sí es función renal. El riñón ajusta la reabsorción y excreción de agua, Na+, K+, Ca2+ y otros iones según las necesidades del organismo, bajo control de ADH, aldosterona y PNA.
• 2. Equilibrio ácido-base: sí lo regula el riñón. Secreta H+, reabsorbe y genera bicarbonato y elimina ácidos como amonio y acidez titulable. Es la compensación lenta, frente a la respiratoria, que es rápida.
• 3. Excreción de desechos: función renal clásica. Elimina urea, creatinina, ácido úrico y fármacos por la orina. Por eso en la insuficiencia renal aumentan la urea y la creatinina en sangre.
• 4. Renina: sí la secreta el riñón. La liberan las células yuxtaglomerulares de la arteriola aferente cuando baja la perfusión renal, baja el Na+ en la mácula densa o hay estímulo simpático.

Clave para el EIR: El riñón produce renina, eritropoyetina y calcitriol (vitamina D activa). La aldosterona la fabrica la corteza suprarrenal (zona glomerular); el riñón solo es su órgano diana.