Banc de preguntes tipus test i d'autoavaluació: Anàlisi Clínic i Diagnòstic de Laboratori

Context

Aquest recull conté els continguts nuclears del segon parcial d'Anàlisi Clíniques i Diagnòstic de Laboratori, estructurats en les àrees principals de treball: hematologia, tècniques immunològiques, microbiologia clínica i diagnòstic parasitari. Cada activitat agrupa afirmacions d'autoavaluació teoricopràctica per consolidar els criteris de recollida de mostres, diagnòstic etiològic i interpretació de paràmetres clínics.

Bloc 1. Test segon parcial: Qüestions generals i raonades

Indiqueu per a cadascuna de les següents afirmacions clíniques si és Vertadera (V) o Falsa (F) i raoneu breument la resposta:

a.

En un coprocultiu, la fase d'enriquiment per a Salmonella té per objectiu elevar la càrrega d'aquest bacteri per possibilitar la detecció en medis diferencials i selectius.

Vertadera (V)

Falsa (F)

c.

La concentració mínima inhibitòria (CMI) d'un antimicrobià es pot determinar tant per dilució en medi líquid com mitjançant l'Epsilon-test i l'antibiograma clàssic per disc-difusió.

Vertadera (V)

Falsa (F)

e.

En la valoració microbiològica del líquid cefalorraquidi (LCR), s'ha de distingir la flora transitòria habitual d'aquest fluid biològic.

Vertadera (V)

Falsa (F)

g.

Els pacients que són portadors de sonda vesical tenen major predisposició a patir infeccions urinàries polimicrobianes.

Vertadera (V)

Falsa (F)

h.

Per a la cerca de bacteris en LCR, es recomana analitzar directament el sobrenedant obtingut després de la centrifugació.

Vertadera (V)

Falsa (F)

i.

La troballa de Streptococcus pneumoniae en LCR és diagnòstica de meningitis d'origen fúngic.

Vertadera (V)

Falsa (F)

j.

L'extracció de sang per a hemocultiu requereix una antisèpsia simple de la pell emprant indistintament alcohol etílic o bé povidona iodada.

Vertadera (V)

Falsa (F)

k.

La quantificació d'unitats formadores de colònies (UFC/mL) en un urocultiu s'obté a partir de la sembra en placa d'agar MacConkey.

Vertadera (V)

Falsa (F)

l.

En l'Epsilon-test i l'antibiograma convencional, la mesura es fonamenta en la difusió radial de l'antimicrobià en suport sòlid.

Vertadera (V)

Falsa (F)

Context

Aquest recull conté els continguts nuclears del segon parcial d'Anàlisi Clíniques i Diagnòstic de Laboratori, estructurats en les àrees principals de treball: hematologia, tècniques immunològiques, microbiologia clínica i diagnòstic parasitari. Cada activitat agrupa afirmacions d'autoavaluació teoricopràctica per consolidar els criteris de recollida de mostres, diagnòstic etiològic i interpretació de paràmetres clínics.

Bloc 1. Test segon parcial: Qüestions generals i raonades

Indiqueu per a cadascuna de les següents afirmacions clíniques si és Vertadera (V) o Falsa (F) i raoneu breument la resposta:

b.

En rebre una mostra biològica al laboratori de microbiologia clínica, el primer pas adequat consisteix en la inspecció macroscòpica del contingut.

Vertadera (V)

Falsa (F)

d.

Els immunoassajos orientats a la detecció d'antígens microbians únicament es poden dur a terme emprant sèrum com a matriu biològica.

Vertadera (V)

Falsa (F)

f.

La confirmació diagnòstica de la presència de SARS-CoV-2 en frotis nasofaringis s'efectua principalment mitjançant RT-PCR.

Vertadera (V)

Falsa (F)

m.

Un resultat preliminar positiu per anticossos anti-VIH obtingut per enzimimmunoassaig (EIA) és suficient per emetre el diagnòstic sense requerir confirmació per Western Blot.

Vertadera (V)

Falsa (F)

n.

La prova serològica de reagina plasmàtica ràpida (RPR) detecta anticossos altament específics dirigits contra Treponema pallidum.

Vertadera (V)

Falsa (F)

Context

Aquest recull conté els continguts nuclears del segon parcial d'Anàlisi Clíniques i Diagnòstic de Laboratori, estructurats en les àrees principals de treball: hematologia, tècniques immunològiques, microbiologia clínica i diagnòstic parasitari. Cada activitat agrupa afirmacions d'autoavaluació teoricopràctica per consolidar els criteris de recollida de mostres, diagnòstic etiològic i interpretació de paràmetres clínics.

Bloc 1. Test segon parcial: Qüestions generals i raonades

Indiqueu per a cadascuna de les següents afirmacions clíniques si és Vertadera (V) o Falsa (F) i raoneu breument la resposta:

o.

El temps de protrombina (TP) s'empra per avaluar la integritat de la via intrínseca de la cascada de coagulació.

Vertadera (V)

Falsa (F)

Bloc 2. Preguntes de repàs: Hematologia clínica

Classifiqueu cadascun dels enunciats hematològics següents com a Vertader (V) o Fals (F):

.

3. Bloc 3. Preguntes de repàs: Immunologia diagnòstica

Avalueu la certesa o falsedat ( V/F) dels següents enunciats sobre tècniques i malalties del sistema immunitari:

.

Bloc 4. Preguntes de repàs: Microbiologia clínica

Determineu la veracitat (V/F) de les següents afirmacions sobre maneig de mostres i diagnòstic microbiològic:

a. La sang, el líquid cefalorraquidi i l'arbre bronquial inferior constitueixen zones anatòmiques normalment lliures de microbiota resident.

b. El medi de transport Cary-Blair s'utilitza primordialment per mantenir la viabilitat de patògens bacterians entèrics en mostres de femta.

Bloc 4. Preguntes de repàs: Microbiologia clínica

Determineu la veracitat (V/F) de les següents afirmacions sobre maneig de mostres i diagnòstic microbiològic:

c. Les mostres de líquid cefalorraquidi destinades a cultiu microbiològic han de ser immediatament refrigerades a 4 °C fins al seu processament.

d. En les mostres d'orina obtingudes per punció suprapúbica, qualsevol recompte bacterià obtingut es considera clínicament representatiu d'infecció.

e. La concentració de glucosa en el LCR d'un pacient amb meningitis bacteriana purulenta sol estar marcadament disminuïda respecte a la glucèmia sistèmica.

f. En un urocultiu obtingut per micció mitjana espontània, l'aïllament en medi selectiu MacConkey d'un bacil gramnegatiu és suficient per prescriure teràpia sense necessitat de fer recompte en medi ric.

g. El medi de selenita-cistina o medi tetrationat actua com a brou d'enriquiment selectiu per a l'aïllament de Salmonella en mostres fecals.

Bloc 5. Preguntes de repàs: Parasitologia clínica

Classifiqueu les següents afirmacions en Vertaderes (V) o Falses (F):

a. La tècnica de la gota gruixuda és més sensible que el frotis sanguini prim per detectar parasitèmies baixes de Plasmodium.

b. Els trofozoïts de protozous intestinals es troben preferentment en femtes pastoses o formades de pacients asimptomàtics.

c. La tinció de Ziehl-Neelsen modificada (o Kinyoun) és la prova de referència per a la visualització d'oocists de coccidis com Cryptosporidium.

d. El mètode de sedimentació bifàsica de Ritchie empra formol i èter per concentrar ous i quists a partir de la matèria fecal.

e. La recollida mitjançant cinta adhesiva transparent peripanal (mètode de Graham) s'utilitza específicament per diagnosticar Enterobius vermicularis.

f. La tècnica de Harada-Mori consisteix en un cultiu sobre paper de filtre destinat a la recuperació i eclosió de larves de nematodes.

Bloc 6. Preguntes de repàs: Miscel·lània clínica i hematològica

Indiqueu si les següents asseveracions clíniques són Vertaderes (V) o Falses (F):

a. L'anèmia megaloblàstica cursa típicament amb un volum corpuscular mitjà (VCM) superior a 100 fL i pot acompanyar-se de leucopènia i trombocitopènia.

b. El dímer D és un producte de degradació específic generat per l'acció de la plasmina sobre la xarxa de fibrina insoluble entrecreuada pel factor XIIIa.

c. La reacció citoquímica de la mieloperoxidasa (MPO) és positiva en progenitors de la línia limfoide i negativa en la sèrie mieloide.

d. L'anomalia de Chédiak-Higashi s'associa a un defecte congènit en els microtúbuls cel·lulars i a la formació de grànuls lisosòmics gegants.

e. El temps de tromboplastina parcial activada (TTPA) és més sensible que el temps de protrombina per monitorar l'anticoagulació amb heparina no fraccionada.

Bloc 7. Qüestionari final de reforç: Tests de repàs de la segona part

A continuació es presenten les taules de repàs de la segona part del curs (fulls de control NMR 1 i NMR 2). Analitzeu el contingut de cadascuna de les imatges de prova i determineu la correspondència dels seus enunciats:

V/F · Afirmació (Taula 1 - NMR 1a)

F · Puntejat basòfil es veu exclusivament a la intoxicació crònica x Pb (saturnisme)

V · segmentació del nucli en polimorfonuclears neutròfils = 3-4 lòbuls

F · relació sèrie granulocítica/sèrie vermella a la MO es 3/1

F · cèls de Sezàry presenten citoplasma irregular amb molts grànuls

F · els bastons d'Auer són característics de leucèmies cròniques. (AGUDES)

F · les neoplàsies mieloproliferatives cursen amb leucopènies (LEUCOCITOSI)

F · El satel·lisme planetari és una patologia freqüent deguda a l'excessiva segmentació del citoplasma en plaquetes

F · la mieloperoxidasa (MPO) és una activitat enzimàtica característica de moltes cels hematopoètiques

V · la MPO pot detectar-se x una rx citoquímica

V · la fosfatasa àcida es un enzim que es pot detectar per citoquímica que està present en progenitors de la sèrie limfoide T

F · La dispersió de la llum és el mètode de referència

V · la nefelometria permet la detecció d'IG en sèrum per unió a Ag i mesura de l'angle de desviació de la radiació que travessa la dissolució

F · la immunofluorescència és la tècnica d'elecció en la detecció de malalties autoimmunes

V/F · Afirmació (Taula 2 - NMR 1b)

F · detecció Ig elevades (x4) en un anàlisi aïllat = infecció aguda

F · tècnica d'elecció per detecció d'anticossos es CF

F · RIST es un assaig molt utilitzat en la detecció d'immunodeficiències

V · CD4/CD8 sempre és menor a 1 en mielodisplàsies

V · L'artritis reumatoide cursa amb proporció de limfòcits CD4/CD8>1,5

F · CF permet realitzar assajos in vitro per avaluar la funcionalitat dels limfòcits

F · es recomanen controls externs i interns per augmentar el rendiment dels processos analítics

F · grànuls alfa de les plaquetes contenen ADP i calci iònic

V · temps de tromboplastina parcial activada es mes sensible que el de protrombina a heparina

F · tromboplastina i reptilasa es modifiquen amb heparina

V · protrombina i reptilasa son sensibles a PDF

F · en controls de tractament anticoagulant oral, els resultats s'han d'expressar en INR

F · expressió del temps de protrombina en forma de INR és la correcta, tant pel control del tractament anticoagulant oral, com per avaluació general de la coagulació

V · la valoració del fibrinògen es fa habitualment per turbidimetria

F · la deficiència de TAP produeix disminució en la formació de limf B i T

F · medis Stuart Amies i Cary Blair són medis de cultiu x aïllar bacteris

F · esput es pot conservar un màx de 24h a nevera i es conserven millor en medi adequat

F · en mostres de sang, nomes es fa un estudi d'anaerobis si es sospita de la seva presencia

F · mostres de LCR... han de ser analitzades en un espai de temps inferior a 2h

F · el mètode de dilució en medi líquid, la CMI es calcula a partir de mètodes microscòpics

F · detecció d'anticossos es considera un mètode directe d'anàlisi

V/F · Afirmació (Taula 3 - NMR 2a)

V · els mètodes de concentració son d'àmplia aplicació en la detecció de leishmaniosis i tripanosomiasi

F · ELISA i immunocromatografia permeten la detecció d'anticossos en el malalt

F · la detecció d'anticossos és de gran utilitat pel diagnòstic de filaries

F · Els apèndix cel·lulars en forma de baqueta de tambor són llocs del neutròfil on es troba el nuclèol

V · el % de basòfils en sang es redueix en leucèmia mieloide crònica

V · La determinació d'Ag parasitaris no es pot dur a terme en mostres fecals

V/F · Afirmació (Taula 4 - NMR 2b)

V · Les baquetes de tambor en el nucli dels neutròfils corresponen al cromosoma X inactivat

V · Una anèmia macrocítica cursa amb plaquetopènia

V · L'expressió de resultats en el temps de protrombina amb tractament amb anticoagulants és INR

V · Els drepanòcits estan presents en casos d'Hb S

F · El dímer D s'obté per la fibrinòlisi sistèmica de la plasmina i el fibrinogen com en la fibrina

F · La fosfatasa àcida es detecta en monòcits mitjançant citoquímica

F · En la determinació del temps de protrombina s'utilitza INR en tot tipus de pacient

F · La presència d'anticossos antineumococo és poc freqüent en la població adulta

F · En una punció suprapúbica un resultat de 10² UFC/L no indica infecció urinària

V · La detecció de limfòcits TCD4 és útil pel pronòstic del VIH

F · La meningitis vírica cursa amb glucèmia alta i concentració de proteïnes elevada

F · Pel diagnòstic de SIDA es detecten els limfòcits TCD4 (PEL SEGUIMENT)

V · La tècnica de gota gruixuda i frotis són habituals en paràsits de sang

V · Una immunocromatografia pot detectar paludisme

V · El plasmòdium pot detectar-se per ELISA

V · Les filàries poden observar-se en un frotis en fresc

Responeu si són Vertaderes (V) o Falses (F) les següents asseveracions seleccionades de les taules de repàs d'hematologia clínica:

Bloc 7. Qüestionari final de reforç: Tests de repàs de la segona part

A continuació es presenten les taules de repàs de la segona part del curs (fulls de control NMR 1 i NMR 2). Analitzeu el contingut de cadascuna de les imatges de prova i determineu la correspondència dels seus enunciats:

V/F · Afirmació (Taula 1 - NMR 1a)

F · Puntejat basòfil es veu exclusivament a la intoxicació crònica x Pb (saturnisme)

V · segmentació del nucli en polimorfonuclears neutròfils = 3-4 lòbuls

F · relació sèrie granulocítica/sèrie vermella a la MO es 3/1

F · cèls de Sezàry presenten citoplasma irregular amb molts grànuls

F · els bastons d'Auer són característics de leucèmies cròniques. (AGUDES)

F · les neoplàsies mieloproliferatives cursen amb leucopènies (LEUCOCITOSI)

F · El satel·lisme planetari és una patologia freqüent deguda a l'excessiva segmentació del citoplasma en plaquetes

F · la mieloperoxidasa (MPO) és una activitat enzimàtica característica de moltes cels hematopoètiques

V · la MPO pot detectar-se x una rx citoquímica

V · la fosfatasa àcida es un enzim que es pot detectar per citoquímica que està present en progenitors de la sèrie limfoide T

F · La dispersió de la llum és el mètode de referència

V · la nefelometria permet la detecció d'IG en sèrum per unió a Ag i mesura de l'angle de desviació de la radiació que travessa la dissolució

F · la immunofluorescència és la tècnica d'elecció en la detecció de malalties autoimmunes

V/F · Afirmació (Taula 2 - NMR 1b)

F · detecció Ig elevades (x4) en un anàlisi aïllat = infecció aguda

F · tècnica d'elecció per detecció d'anticossos es CF

F · RIST es un assaig molt utilitzat en la detecció d'immunodeficiències

V · CD4/CD8 sempre és menor a 1 en mielodisplàsies

V · L'artritis reumatoide cursa amb proporció de limfòcits CD4/CD8>1,5

F · CF permet realitzar assajos in vitro per avaluar la funcionalitat dels limfòcits

F · es recomanen controls externs i interns per augmentar el rendiment dels processos analítics

F · grànuls alfa de les plaquetes contenen ADP i calci iònic

V · temps de tromboplastina parcial activada es mes sensible que el de protrombina a heparina

F · tromboplastina i reptilasa es modifiquen amb heparina

V · protrombina i reptilasa son sensibles a PDF

F · en controls de tractament anticoagulant oral, els resultats s'han d'expressar en INR

F · expressió del temps de protrombina en forma de INR és la correcta, tant pel control del tractament anticoagulant oral, com per avaluació general de la coagulació

V · la valoració del fibrinògen es fa habitualment per turbidimetria

F · la deficiència de TAP produeix disminució en la formació de limf B i T

F · medis Stuart Amies i Cary Blair són medis de cultiu x aïllar bacteris

F · esput es pot conservar un màx de 24h a nevera i es conserven millor en medi adequat

F · en mostres de sang, nomes es fa un estudi d'anaerobis si es sospita de la seva presencia

F · mostres de LCR... han de ser analitzades en un espai de temps inferior a 2h

F · el mètode de dilució en medi líquid, la CMI es calcula a partir de mètodes microscòpics

F · detecció d'anticossos es considera un mètode directe d'anàlisi

V/F · Afirmació (Taula 3 - NMR 2a)

V · els mètodes de concentració son d'àmplia aplicació en la detecció de leishmaniosis i tripanosomiasi

F · ELISA i immunocromatografia permeten la detecció d'anticossos en el malalt

F · la detecció d'anticossos és de gran utilitat pel diagnòstic de filaries

F · Els apèndix cel·lulars en forma de baqueta de tambor són llocs del neutròfil on es troba el nuclèol

V · el % de basòfils en sang es redueix en leucèmia mieloide crònica

V · La determinació d'Ag parasitaris no es pot dur a terme en mostres fecals

V/F · Afirmació (Taula 4 - NMR 2b)

V · Les baquetes de tambor en el nucli dels neutròfils corresponen al cromosoma X inactivat

V · Una anèmia macrocítica cursa amb plaquetopènia

V · L'expressió de resultats en el temps de protrombina amb tractament amb anticoagulants és INR

V · Els drepanòcits estan presents en casos d'Hb S

F · El dímer D s'obté per la fibrinòlisi sistèmica de la plasmina i el fibrinogen com en la fibrina

F · La fosfatasa àcida es detecta en monòcits mitjançant citoquímica

F · En la determinació del temps de protrombina s'utilitza INR en tot tipus de pacient

F · La presència d'anticossos antineumococo és poc freqüent en la població adulta

F · En una punció suprapúbica un resultat de 10² UFC/L no indica infecció urinària

V · La detecció de limfòcits TCD4 és útil pel pronòstic del VIH

F · La meningitis vírica cursa amb glucèmia alta i concentració de proteïnes elevada

F · Pel diagnòstic de SIDA es detecten els limfòcits TCD4 (PEL SEGUIMENT)

V · La tècnica de gota gruixuda i frotis són habituals en paràsits de sang

V · Una immunocromatografia pot detectar paludisme

V · El plasmòdium pot detectar-se per ELISA

V · Les filàries poden observar-se en un frotis en fresc

Responeu si la següent asseveració seleccionada d'aquestes taules és Vertadera (V) o Falsa (F):

d.

L'artritis reumatoide cursa habitualment amb una relació de limfòcits CD4/CD8 superior a 1,5 en líquid sinovial.

Bloc 7. Qüestionari final de reforç: Tests de repàs de la segona part

A continuació es presenten les taules de repàs de la segona part del curs (fulls de control NMR 1 i NMR 2). Analitzeu el contingut de cadascuna de les imatges de prova i determineu la correspondència dels seus enunciats:

V/F · Afirmació (Taula 1 - NMR 1a)

F · Puntejat basòfil es veu exclusivament a la intoxicació crònica x Pb (saturnisme)

V · segmentació del nucli en polimorfonuclears neutròfils = 3-4 lòbuls

F · relació sèrie granulocítica/sèrie vermella a la MO es 3/1

F · cèls de Sezàry presenten citoplasma irregular amb molts grànuls

F · els bastons d'Auer són característics de leucèmies cròniques. (AGUDES)

F · les neoplàsies mieloproliferatives cursen amb leucopènies (LEUCOCITOSI)

F · El satel·lisme planetari és una patologia freqüent deguda a l'excessiva segmentació del citoplasma en plaquetes

F · la mieloperoxidasa (MPO) és una activitat enzimàtica característica de moltes cels hematopoètiques

V · la MPO pot detectar-se x una rx citoquímica

V · la fosfatasa àcida es un enzim que es pot detectar per citoquímica que està present en progenitors de la sèrie limfoide T

F · La dispersió de la llum és el mètode de referència

V · la nefelometria permet la detecció d'IG en sèrum per unió a Ag i mesura de l'angle de desviació de la radiació que travessa la dissolució

F · la immunofluorescència és la tècnica d'elecció en la detecció de malalties autoimmunes

V/F · Afirmació (Taula 2 - NMR 1b)

F · detecció Ig elevades (x4) en un anàlisi aïllat = infecció aguda

F · tècnica d'elecció per detecció d'anticossos es CF

F · RIST es un assaig molt utilitzat en la detecció d'immunodeficiències

V · CD4/CD8 sempre és menor a 1 en mielodisplàsies

V · L'artritis reumatoide cursa amb proporció de limfòcits CD4/CD8>1,5

F · CF permet realitzar assajos in vitro per avaluar la funcionalitat dels limfòcits

F · es recomanen controls externs i interns per augmentar el rendiment dels processos analítics

F · grànuls alfa de les plaquetes contenen ADP i calci iònic

V · temps de tromboplastina parcial activada es mes sensible que el de protrombina a heparina

F · tromboplastina i reptilasa es modifiquen amb heparina

V · protrombina i reptilasa son sensibles a PDF

F · en controls de tractament anticoagulant oral, els resultats s'han d'expressar en INR

F · expressió del temps de protrombina en forma de INR és la correcta, tant pel control del tractament anticoagulant oral, com per avaluació general de la coagulació

V · la valoració del fibrinògen es fa habitualment per turbidimetria

F · la deficiència de TAP produeix disminució en la formació de limf B i T

F · medis Stuart Amies i Cary Blair són medis de cultiu x aïllar bacteris

F · esput es pot conservar un màx de 24h a nevera i es conserven millor en medi adequat

F · en mostres de sang, nomes es fa un estudi d'anaerobis si es sospita de la seva presencia

F · mostres de LCR... han de ser analitzades en un espai de temps inferior a 2h

F · el mètode de dilució en medi líquid, la CMI es calcula a partir de mètodes microscòpics

F · detecció d'anticossos es considera un mètode directe d'anàlisi

V/F · Afirmació (Taula 3 - NMR 2a)

V · els mètodes de concentració son d'àmplia aplicació en la detecció de leishmaniosis i tripanosomiasi

F · ELISA i immunocromatografia permeten la detecció d'anticossos en el malalt

F · la detecció d'anticossos és de gran utilitat pel diagnòstic de filaries

F · Els apèndix cel·lulars en forma de baqueta de tambor són llocs del neutròfil on es troba el nuclèol

V · el % de basòfils en sang es redueix en leucèmia mieloide crònica

V · La determinació d'Ag parasitaris no es pot dur a terme en mostres fecals

V/F · Afirmació (Taula 4 - NMR 2b)

V · Les baquetes de tambor en el nucli dels neutròfils corresponen al cromosoma X inactivat

V · Una anèmia macrocítica cursa amb plaquetopènia

V · L'expressió de resultats en el temps de protrombina amb tractament amb anticoagulants és INR

V · Els drepanòcits estan presents en casos d'Hb S

F · El dímer D s'obté per la fibrinòlisi sistèmica de la plasmina i el fibrinogen com en la fibrina

F · La fosfatasa àcida es detecta en monòcits mitjançant citoquímica

F · En la determinació del temps de protrombina s'utilitza INR en tot tipus de pacient

F · La presència d'anticossos antineumococo és poc freqüent en la població adulta

F · En una punció suprapúbica un resultat de 10² UFC/L no indica infecció urinària

V · La detecció de limfòcits TCD4 és útil pel pronòstic del VIH

F · La meningitis vírica cursa amb glucèmia alta i concentració de proteïnes elevada

F · Pel diagnòstic de SIDA es detecten els limfòcits TCD4 (PEL SEGUIMENT)

V · La tècnica de gota gruixuda i frotis són habituals en paràsits de sang

V · Una immunocromatografia pot detectar paludisme

V · El plasmòdium pot detectar-se per ELISA

V · Les filàries poden observar-se en un frotis en fresc

Bloc 7. Qüestionari final de reforç: Tests de repàs de la segona part

Responeu si és Vertadera (V) o Falsa (F) la següent asseveració seleccionada de les taules:

g)

En un pacient amb meningitis vírica és típic trobar xifres molt elevades de glucosa i concentracions extremadament altes de proteïnes en el líquid cefalorraquidi.

Vertader

Fals