Apunts d'Anatomia Aplicada CAFE: 1r parcial amb tests

Generalitats i artrologia general — Terminologia anatòmica, eixos i plans del moviment

L'anatomia funcional constitueix el pilar fonamental sobre el qual s'articula l'estudi del rendiment esportiu, la prevenció de lesions i l'anàlisi biomecànica del gest motor. Etimològicament, el terme prové del grec ana (a través o repetició) i tomos (tallar o seccionar), fent referència històrica a la dissecció com a mètode d'aprenentatge de les estructures corporals. Dins les ciències morfològiques destaquen branques essencials com l'osteologia (estudi de l'esquelet), l'artrologia (estudi de les unions articulars), la miologia (estudi dels músculs) i l'esplancnologia (anàlisi de les vísceres), juntament amb disciplines mèdiques estretament vinculades a l'esport com la traumatologia, la neurologia, la nefrologia, la urologia o l'hepatologia.

1. El punt de partida: Posició anatòmica i posició fonamental

Per descriure qualsevol estructura, trajectòria o acció muscular sense risc d'ambigüitat, la comunitat biomèdica estableix un marc espacial homogeni i universalment acceptat conegut com a posició anatòmica de referència.

És indispensable no confondre aquest patró d'estudi amb la postura de repòs habitual:

• Posició anatòmica estàndard: Avantbraços en supinació màxima amb les palmes mirant endavant i els polzes cap a l'exterior (lateral). Aquest posicionament desplega els dos ossos de l'avantbraç (radi i cúbit) en una disposició estrictament paral·lela, evitant el seu creuament mecànic.
• Posició fonamental: És la posició neutra o de repòs biomecànic en què les extremitats superiors reposen als costats amb les palmes orientades cap a la cuixa (en pronació intermèdia). Representa l'actitud postural espontània, però mai s'utilitza com a patró de mesura ni com a origen de coordenades analítiques.

2. Terminologia direccional i indicadors de relació espacial

Els termes direccionals permeten situar estructures orgàniques en relació amb altres punts anatòmics de referència, evitant l'ús de termes col·loquials dependents de la postura puntual de l'esportista:

3. Geometria del moviment: Eixos i plans cardinals

Qualsevol acció corporal es descompon matemàticament en l'espai tridimensional cartesià. Per analitzar el moviment humà cal establir una relació biològica indestructible: tot pla de moviment té associat un eix perpendicular al voltant del qual es produeix la rotació mecànica.

3.1. Els tres plans cardinals de referència

• Pla Sagital (o Anteroposterior): Pla vertical que divideix el cos en dues meitats simètriques: dreta i esquerra. Quan passa estrictament pel centre exacte s'anomena pla sagital mitjà; les seccions paral·leles allunyades del centre es denominen parasagitals.
• Pla Frontal (o Coronal): Pla vertical perpendicular al sagital que secciona el cos en una meitat anterior (ventral) i una meitat posterior (dorsal).
• Pla Transversal (o Axial / Horitzontal): Pla horitzontal perpendicular als dos anteriors que segmenta el cos en una porció superior (cranial) i una inferior (caudal).

3.2. Els tres eixos fonamentals de rotació

Un eix és una línia recta imaginària al voltant de la qual gira un segment ossi:

• Eix Transversal (latero-lateral): Travessa horitzontalment el cos d'un costat a l'altre (de dreta a esquerra). És perpendicular al pla sagital.
• Eix Sagital (anteroposterior o ventrodorsal): Travessa horitzontalment el cos des de davant cap endarrere. És perpendicular al pla frontal.
• Eix Vertical (longitudinal o craniocaudal): Travessa verticalment el cos de cap a peus. És perpendicular al pla transversal.

4. Cinemàtica articular i patrons de moviment

La cinemàtica estudia el moviment dels cossos sense atendre les forces que el produeixen. En anatomia aplicada a l'esport, és essencial distingir amb precisió entre els moviments d'un segment articular i els moviments globals d'una extremitat sencera:

4.1. Accions en el pla sagital (al voltant de l'eix transversal)

• Flexió: Moviment en què s'aproxima un segment distal sobre un de proximal, disminuint l'angle relatiu de l'articulació (per exemple, doblegar el genoll o el colze). En l'articulació de l'espatlla o el maluc, implica el desplaçament del segment cap a l'anterior.
• Extensió: Acció oposada que augmenta l'angle entre dos segments articulars, allunyant-los o retornant el segment a la posició anatòmica. La hiperextensió és la continuació de l'extensió més enllà de la posició neutra anatòmica.
• Antepulsió vs. Retropulsió: Fa referència estricta a la propulsió global de tota l'extremitat cap endavant (antepulsió) o cap endarrere (retropulsió) sobre l'eix transversal escapulohumeral o coxofemoral. S'aplica a l'extremitat com a conjunt i no a un segment aïllat.

4.2. Accions en el pla frontal (al voltant de l'eix sagital)

• Abducció: Moviment de separació d'un membre o segment respecte a l'eix central o línia mitjana del cos. Als dits, fa referència a la separació respecte a l'eix central de la mà (3r dit) o del peu (2n dit).
• Adducció: Moviment d'aproximació d'un segment corporal cap a la línia mitjana de l'organisme.
• Inclinació lateral: Desplaçament angular del raquis (columna vertebral) o del cap cap a la dreta o cap a l'esquerra dins del pla frontal.
• Bàscula o inclinació lateral de la pelvis: Moviment en el pla frontal en què un costat de la pelvis s'eleva o descendeix respecte al contralateral (l'anteversió i retroversió es produeixen en el pla sagital).

4.3. Accions en el pla transversal (al voltant de l'eix vertical)

• Rotació interna (medial): Gir d'un segment ossi al voltant del seu eix longitudinal de manera que la seva cara anterior s'orienta cap a la línia mitjana corporal.
• Rotació externa (lateral): Gir al voltant de l'eix longitudinal orientant la cara anterior cap a la perifèria.
• Pronació i Supinació: Moviment exclusiu de rotació de l'avantbraç al voltant d'un únic eix longitudinal conformat entre el cap del radi i el cap del cúbit. La supinació gira el palmell cap amunt o endavant (posició anatòmica); la pronació gira el palmell cap avall o endarrere.

4.4. El moviment combinat: La circumducció

La circumducció no constitueix un eix pur propi, sinó un moviment complex multiarticular que resulta de la successió ordenada de flexió, abducció, extensió i adducció. L'extrem distal del membre descriu una circumferència cònica a l'espai, el vèrtex de la qual se situa en l'articulació proximal. És pròpia sobretot de les articulacions triaxials esfèriques, concretament l'espatlla (articulació glenohumeral) i el maluc (articulació coxofemoral), tot i que també es pot descriure en les condílies biaxials (vegeu «Generalitats i artrologia general — Classificació biomecànica de les diartrosis, amfiartrosis i sinartrosis»).

5. Graus de llibertat articulars i cadenes cinemàtiques

El nombre de graus de llibertat expressa la quantitat d'eixos rotatoris independents en què una articulació pot mobilitzar un segment corporal a l'espai tridimensional:

• 1 grau de llibertat (uniaxials): Moviment limitat a un sol pla i al voltant d'un eix únic. Exemples: les articulacions de tipus tròclea (flexoextensió pura en el pla sagital, com la humerocubital al colze) i trocoide (rotació axial pura, com l'articulació radiocubital proximal o l'atlantoaxial; vegeu «Generalitats i artrologia general — Classificació biomecànica de les diartrosis, amfiartrosis i sinartrosis»).
• 2 graus de llibertat (biaxials): Moviments que es desenvolupen en dos plans perpendiculars al voltant de dos eixos distints (permeten flexió-extensió i abducció-adducció). Exemples: les condílies (com l'articulació radiocarpiana al canell) i les articulacions per sella de muntar o encaix recíproc (com la trapeziometacarpiana del polze).
• 3 graus de llibertat (triaxials o multiaxials): Mobilitat completa en els tres plans de l'espai al voltant dels tres eixos fonamentals (flexió-extensió, abducció-adducció, rotacions interna-externa i la resultant circumducció). Corresponen estructuralment a les enartrosis o esferoides (articulació de l'espatlla i maluc).

Les articulacions no actuen de manera aïllada durant el moviment natural, sinó que es connecten formant cadenes cinemàtiques (obertes o tancades), en les quals la interacció del teixit ossi i el sistema múscul-fascial permet la transmissió eficient de forces des del raquis fins als segments distals (vegeu «Generalitats i artrologia general — Biomecànica postural, accions musculars i coordinació motriu»).

Idees clau

• La posició anatòmica requereix la mirada a l'infinit, bipedestació erecta i les palmes de les mans orientades endavant en supinació, mantenint el radi i el cúbit estrictament paral·lels.
• Cada pla corporal s'associa a un eix ortogonal al voltant del qual gira: pla sagital a eix transversal, pla frontal a eix sagital, i pla transversal a eix vertical.
• El pla sagital acull els moviments de flexió i extensió; el pla frontal, els d'abducció, adducció i inclinacions laterals; i el pla transversal, les rotacions internes, externes i la pronació-supinació.
• Cal distingir estrictament entre moviments d'un segment articular (com la flexió de colze) i la translació global d'una extremitat sencera (com l'antepulsió o retropulsió de braç).
• La circumducció no té un eix aïllat, sinó que és la combinació circular successiva de flexió, abducció, extensió i adducció en articulacions amb 2 o 3 graus de llibertat.

Posa a prova el que has après

1. Quin moviment es produeix en el pla frontal al voltant de l'eix sagital? — Abducció de maluc
2. En la posició anatòmica estàndard, com s'orienta el radi respecte al cúbit? — Lateral
3. Quina diferència defineix l'antepulsió respecte a la flexió segmentària? — Afecta l'extremitat sencera
4. Quina combinació d'accions conforma el moviment de circumducció? — Flexió, abducció, extensió, adducció

Generalitats i artrologia general — Teixit ossi, arquitectura de l'esquelet i remodelació mecànica

L'esquelet humà madur està constituït aproximadament per uns 206 ossos, els quals formen una estructura dinàmica capaç de conjugar una elevada rigidesa mecànica amb una notable capacitat d'adaptació plàstica davant les sol·licitacions de l'activitat física.

Secció completa amb Premium

Idees clau

• na aliqua ut enim ad minim veniam quis nostrud exercitation ullamco laboris nisi ut aliquip ex ea commodo consequat lorem ip
• s nostrud exercitation ullamco laboris nisi ut aliquip ex ea commodo consequat lorem ipsum dolor sit amet consectetur adipiscing elit sed do eiusmod t
• s nisi ut aliquip ex ea commodo consequat lorem ipsum dolor sit amet consectetur adipiscing elit sed do eiusmod tempor incididunt ut labore et dolore magna aliqua ut
• quat lorem ipsum dolor sit amet consectetur adipiscing elit sed do eiusmod tempor incididunt ut labore et dolore magna aliqua ut enim
• ctetur adipiscing elit sed do eiusmod tempor incididunt ut labore et dolore magna aliqua ut enim ad minim veniam quis nostrud exercitation ullamco laboris nisi u

Generalitats i artrologia general — Artrologia funcional, estructura sinovial i elements de coaptació

Al cos humà hi ha aproximadament 360 articulacions, estructures funcionals encarregades de posar en contacte dos o més elements ossis per permetre el moviment, absorbir càrregues mecàniques o aportar estabilitat estructural. Des del punt de vista funcional, es classifiquen tradicionalment en articulacions fibroses (immòbils o amb moviment mínim), cartilaginoses (amb mobilitat limitada mitjançant unions de cartílag) i sinovials o diartrosis, que uneixen principalment ossos llargs i proporcionen un ampli rang de mobilitat tridimensional (per a l'estudi exhaustiu dels tipus mecànics, vegeu «Generalitats i artrologia general — Classificació biomecànica de les diartrosis, amfiartrosis i sinartrosis»).

Secció completa amb Premium

Idees clau

• na aliqua ut enim ad minim veniam quis nostrud exercitation ullamco laboris nisi ut aliquip ex ea commodo consequat lorem ipsum dolor sit amet consectetur a
• s nostrud exercitation ullamco laboris nisi ut aliquip ex ea commodo consequat lorem ipsum dolor sit amet consectetur adipiscing elit sed
• s nisi ut aliquip ex ea commodo consequat lorem ipsum dolor sit amet consectetur adipiscing elit sed do eiusmod tempor incididunt ut labo
• quat lorem ipsum dolor sit amet consectetur adipiscing elit sed do eiusmod tempor incididunt ut labore et dolore magna aliqua ut enim ad minim veniam quis nostrud exer
• ctetur adipiscing elit sed do eiusmod tempor incididunt ut labore et dolore magna aliqua ut enim ad minim veniam quis nostrud exercitation ullam