Cuestionario de Examen: Anatomía Humana y Embriología

1. Preguntas 1-10. Fecundación y reconocimiento de gametos

Seleccione la opción correcta para cada uno de los siguientes enunciados sobre biología del desarrollo y fecundación:

a.

¿Cuál de los siguientes elementos estructurales es exclusivo del ovocito respecto al espermatozoide?

b.

Elemento presente en el gameto masculino pero no en el ovocito:

c.

En relación con el reconocimiento específico entre óvulo y espermatozoide:

d.

Sobre el proceso de fecundación en mamíferos:

e.

Indique la aseveración verdadera en la fecundación de mamíferos:

f.

Señale la afirmación correcta sobre la fecundación:

g.

Identifique el enunciado correcto relativo a la fecundación:

h.

Indique la correspondencia correcta:

i.

Orden cronológico correcto durante el proceso de fecundación:

j.

Señale la asociación INCORRECTA:

2. Preguntas 11-20. Desarrollo embrionario y capas germinativas

Conteste a las siguientes cuestiones sobre embriología del periodo presomítico y trilaminar:

.

3. Preguntas 21-30. Derivados mesodérmicos y línea primitiva

Responda a las cuestiones sobre la compartimentación del mesodermo embrionario y sus derivados:

4. Preguntas 31-40. Epitelio digestivo, somitas y diferenciación

Resuelva las siguientes preguntas relativas a la metamerización del embrión y derivados somíticos:

Preguntas 41-50. Notocorda, aparato locomotor y placenta

Examine los siguientes aspectos sobre inducción notocordal y anexos embrionarios:

.

6 Preguntas 51-60. Placenta, biometría, articulaciones y huesos

Evalúe las preguntas sobre placenta, somatometría y clasificación articular y ósea:

a)

El espacio intervelloso de la placenta contiene fisiológicamente:

b)

Criterios morfométricos para determinar la edad embrionaria, EXCEPTO:

c)

En la etapa fetal, la edad gestacional suele cuantificarse mediante:

e)

Respecto a la osificación endocondral, marque lo verdadero:

6 Preguntas 51-60. Placenta, biometría, articulaciones y huesos

Evalúe las preguntas sobre placenta, somatometría y clasificación articular y ósea:

d)

Complete el espacio en blanco: «El tríceps braquial se ubica en el compartimento posterior del brazo, su inserción ________ radica en la escápula»:

f)

¿Cuál de estas regiones topográficas se sitúa en la superficie dorsal del tronco?

g)

Término anatómico empleado para referirse a una hendidura o espacio comprendido entre dos estructuras:

h)

Respecto al sistema circulatorio, señale la aseveración INCORRECTA:

i)

Todos los siguientes huesos se catalogan como planos, EXCEPTO:

j)

Articulaciones dotadas de dos grados de libertad de movimiento (biaxiales):

7. Preguntas 61-70. Anatomía general, columna y clínica discal

Responda a las cuestiones referentes a miología, osteología y patología raquídea:

a.

Constituye un ejemplo representativo de músculo poligástrico:

b.

Definición más adecuada para una aponeurosis:

c.

Para denominar una estructura topográfica situada en la parte libre de la extremidad más alejada del tronco, se utiliza:

7. Preguntas 61-70. Anatomía general, columna y clínica discal

Responda a las cuestiones referentes a miología, osteología y patología raquídea:

d)

Componentes estándar de una vértebra tipo, EXCEPTO:

e)

Señale la afirmación FALSA acerca de la sínfisis y articulaciones intervertebrales:

f)

Marque el enunciado INCORRECTO respecto a las articulaciones cigoapofisarias:

g)

Identifique el enunciado FALSO sobre las costillas y sus articulaciones:

h)

Varón de 65 años con ciatalgia izquierda e incapacidad motora por radiculopatía secundaria a hernia en el agujero de conjunción L5-S1. ¿Qué elemento herniado genera directamente la compresión radicular?

i)

Sobre la hernia discal y biomecánica de la columna, todo es correcto EXCEPTO:

j)

En un abordaje quirúrgico posterior a nivel de L3 con laminectomía, señale la aseveración FALSA:

Preguntas 71-80. Punción lumbar, curvaturas y diafragma

Resuelva las siguientes preguntas clínicas sobre el raquis y la anatomía toracoabdominal:

a.

La línea imaginaria que une ambas crestas ilíacas (línea de Tuffier o jacobi) cruza la columna al nivel de:

.

b.

¿Cuál de los siguientes ligamentos se ancla íntimamente a los discos intervertebrales?

.

c.

En una punción lumbar para anestesia o extracción de LCR por vía medial, ¿cuál de las siguientes estructuras NO se atraviesa?

.

d.

En una anestesia intradural a nivel L4, ¿cuál es la última barrera ligamentosa atravesada antes de penetrar en el conducto vertebral?

.

e.

Señale la afirmación correcta referente a las costillas:

.

f.

¿Cuál es el movimiento con mayor amplitud característica a nivel del raquis lumbar?

.

g.

Mujer de 90 años con osteoporosis que sufre acuñamiento de cuerpos vertebrales torácicos y marcada convexidad posterior. ¿Cómo se denomina esta deformidad?

.

h.

Un colapso anterior de T6 y T7 por mal de Pott tuberculoso acentúa la curvatura sagital dorsal torácica. ¿Qué término describe esta alteración?

.

i.

En un síndrome facetario por artrosis de articulaciones cigapofisarias, la infiltración anestésica debe aplicarse en:

.

j.

Respecto a las relaciones anatómicas del diafragma, marque la correcta:

.

Preguntas 81-90. Anatomía funcional e hiatos del diafragma

Analice las siguientes cuestiones anatómicas sobre el diafragma toracoabdominal:

a.

Señale la afirmación FALSA acerca del diafragma:

b.

Marque la afirmación CORRECTA referente al diafragma:

c.

Todos los siguientes elementos pasan por orificios o hiatos diafragmáticos EXCEPTO:

d.

¿A expensas de qué contingente de fibras musculares diafragmáticas se labra el hiato esofágico?

e.

De las siguientes opciones respecto al músculo diafragma, indique la FALSA:

f.

Un paciente muestra parálisis hemidiafragmática ipsilateral consecutiva a cirugía cervical anterior. ¿Cuál es el nervio afectado?

g.

Respecto a los pilares del diafragma, marque la opción acertada:

h.

Todas las acciones corresponden a la contracción del diafragma EXCEPTO:

i.

Señale la afirmación FALSA relativa al diafragma:

j.

Sitios anatómicos con potencial desarrollo de hernias diafragmáticas, EXCEPTO:

10 Preguntas 91-100. Mecánica respiratoria y músculos dorsales

Conteste a las siguientes cuestiones sobre la pared torácica y la musculatura axial:

a.

Un paciente es intervenido por una «hernia de hiato». ¿En qué localización diafragmática asienta dicha patología?

b.

Músculo que «se origina en la cara profunda del cuerpo y xifoides esternal para insertarse en los cartílagos costales del 3º al 6º»:

c.

Sobre la mecánica ventilatoria, señale la aseveración FALSA:

d.

Todos los siguientes músculos participan como auxiliares o activos en la inspiración EXCEPTO:

e.

Músculo con función primordialmente espiratoria, no inspiratoria:

f.

En un episodio de disnea intensa, ¿cuál de estos músculos accesorios de la inspiración aumenta significativamente su trabajo contráctil?

g.

Todos los músculos siguientes intervienen activamente en la espiración forzada EXCEPTO:

h.

En una toracotomía derecha, para evitar el sangrado del paquete vasculonervioso intercostal, el cirujano debe:

i.

Indique la opción verdadera referente a los músculos autóctonos de la espalda:

j.

Músculo que NO presenta ninguna fijación en los arcos costales:

11. Preguntas 101-110. Musculatura intrínseca del dorso y tórax

Responda a las cuestiones sobre las capas musculares de la columna y el dorso:

.

12. Preguntas 111-120. Pared anterolateral del abdomen y rectos

Resuelva las siguientes preguntas sobre la miología toracoabdominal:

a.

Son características fisiológicas y anatómicas de los músculos propios del dorso EXCEPTO:

b.

¿Cuál de los siguientes músculos de la región dorsal se sitúa en una posición más superficial?

12. Preguntas 111-120. Pared anterolateral del abdomen y rectos

Resuelva las siguientes preguntas sobre la miología toracoabdominal:

e.

¿Cuál es el músculo principal cuya acción estabiliza y adosa la escápula contra el tórax?

12. Preguntas 111-120. Pared anterolateral del abdomen y rectos

Resuelva las siguientes preguntas sobre la miología toracoabdominal:

c)

En un traumatismo penetrante en flanco lumbar derecho que alcanza el espacio retroperitoneal/peritoneal, ¿qué músculo NO se ve lesionado en dicha región?

d)

Respecto al músculo cuadrado lumbar, todas las afirmaciones son correctas EXCEPTO:

f)

Señale la aseveración correcta respecto a la pared del abdomen:

g)

Aparición de una prominencia longitudinal en la línea media abdominal al incorporarse desde decúbito supino, atribuida a separación de los rectos. ¿Qué estructura conjuntiva presenta diástasis?

h)

Indique la opción verdadera referente a las fascias abdominales:

i)

Sobre el músculo recto del abdomen, señale la afirmación FALSA:

j)

En la porción caudal al arco de Douglas (línea arqueada), la cara posterior del recto abdominal apoya sobre:

Preguntas 121-130. Inervación abdominal, capas y biomecánica

Valore los siguientes problemas anatómicos y quirúrgicos del abdomen:

a.

Señale la aseveración verdadera sobre la morfología de la pared abdominal:

b.

Sobre el músculo oblicuo externo (oblicuo mayor), elija la opción CORRECTA:

c.

En una laparotomía de McBurney para apendicectomía, ¿cuál es el orden secuencial de estratos musculares que se atraviesan?

d.

Estructura del canal inguinal originada por dependencia directa del músculo oblicuo interno:

e.

¿Cuál de los siguientes elementos tiene origen en el músculo oblicuo interno?

f.

Estructura que « deriva fundamentalmente del oblicuo interno y proporciona revestimiento al cordón espermático »:

g.

En relación con el músculo transverso del abdomen:

h.

En un abordaje quirúrgico por lumbotomía subcostal derecha (bajo la 12ª costilla), ¿qué músculo NO se localiza en el trayecto antes de incidir el plano del lecho renal?

i.

Para realizar la flexión del tronco desde decúbito supino, ¿cuál de los siguientes grupos musculares debe fortalecerse?

j.

¿Cuál es el músculo que actúa como una faja tónica y cuya contracción activa se entrena en ejercicios hipopresivos para reducir el perímetro abdominal?

14 Preguntas 131-140. Fascia transversalis, conducto y ligamento inguinal

Examine los siguientes aspectos anatómicos sobre el trayecto inguinal y sus refuerzos fibrosos:

a.

Respecto a la sinergia muscular de la pared abdominal, es correcto afirmar que:

b.

Estructura que «tapiza la cara posterior del transverso y se prolonga caudalmente formando el plano posterior del conducto inguinal»:

c.

Lámina fibrosa que tapiza la cara profunda muscular del abdomen y se inserta en el pubis y en la cresta pectínea:

d.

Sobre la fascia transversalis, todas las opciones son ciertas EXCEPTO:

e.

En una incisión transversa inferior derecha a nivel de la espina ilíaca anterosuperior, ¿cuál es el plano parietal atravesado?

f.

¿Cuál de los siguientes elementos conforma los límites del triángulo lumbar superior de Grynfelt?

g.

En una laparotomía transversa sobre fosa ilíaca derecha hacia el borde lateral del recto, ¿cuál de las siguientes estructuras NO se encuentra?

h.

Estructura osteofibrosa que divide el espacio retroinguinal en laguna muscular y laguna vascular:

i.

Contenido principal que transita por el conducto inguinal en el sexo femenino:

j.

Todas las características del ligamento inguinal son ciertas EXCEPTO:

15. Preguntas 141-150. Región inguinal, anatomía quirúrgica y hernias

Conteste a las siguientes cuestiones sobre la anatomía de la ingle y hernias inguinales:

a)

Sobre el ligamento inguinal (arco crural):

b)

Indique la característica verdadera sobre el ligamento inguinal:

c)

El ligamento pectíneo de Cooper:

d)

¿Cuál de los siguientes rasgos corresponde al tracto iliopúbico de Thomson?

e)

Señale la afirmación CORRECTA referente al orificio o área inguinal:

f)

Estructura que «engruesa la fascia transversalis, refuerza el borde medial del anillo inguinal profundo y aloja los vasos epigástricos inferiores»:

g)

El orificio inguinal profundo (anillo inguinal interno):

h)

En la pared posterior del canal inguinal encontramos los siguientes elementos EXCEPTO:

i)

En una hernia inguinal infantil congénita (indirecta) a través del anillo inguinal profundo:

j)

En la reparación herniaria inguinal, ¿cuáles estructuras vasculares deben identificarse y preservarse con rigor?

16. Preguntas 151-160. Hernias de Spiegel, laparotomías y cintura escapular

Resuelva las siguientes preguntas sobre patología herniaria y topografía toracobraquial:

a.

Señale la afirmación FALSA sobre la anatomía de la ingle:

b.

En la disección de una hernia inguinal por abordaje anterior, inmediatamente profundo al tejido subcutáneo se halla:

c.

En un abordaje abierto anterior para hernia inguinal, marque la opción acertada:

e.

En el diseño de una laparotomía abdominal superior, indique la afirmación FALSA:

f.

Mujer con masa en el borde lateral de la vaina del recto en el vacío derecho, compatible con hernia de Spiegel. Marque la afirmación verdadera:

g.

En la reparación de una hernia inguinal indirecta a través del orificio profundo:

16. Preguntas 151-160. Hernias de Spiegel, laparotomías y cintura escapular

Resuelva las siguientes preguntas sobre patología herniaria y topografía toracobraquial:

d.

Joven con herida penetrante en el 5º espacio intercostal izquierdo. Marque la aseveración FALSA:

16. Preguntas 151-160. Hernias de Spiegel, laparotomías y cintura escapular

Resuelva las siguientes preguntas sobre patología herniaria y topografía toracobraquial:

h.

Superficie articular «esferoidea localizada en la porción distal y lateral del húmero para contactar con la cúpula del radio»:

i.

En una subluxación acromioclavicular con gran desplazamiento vertical de la clavícula, ¿cuál es el ligamento principal cuya rotura condicionedicha deformidad en tecla?

j.

Sobre el músculo serrato anterior (serrato mayor):

Preguntas 161-170. Manguito de los rotadores y patología del hombro

Analice las siguientes cuestiones sobre la articulación escapulohumeral y su manguito muscular:

a.

Todos los siguientes músculos forman parte anatómica del manguito rotador EXCEPTO:

b.

En una fractura-avulsión del tubérculo mayor (troquiter) del húmero, ¿cuál de los siguientes músculos NO verá afectada su fijación?

c.

Traumatismo con desprendimiento óseo del troquiter humeral desplazado hacia arriba y medialmente. ¿Qué músculo tracciona directamente del fragmento?

e.

Paciente de 70 años con hombro doloroso e imposibilidad completa para el inicio de la separación activa del brazo (primeros 15°). ¿Qué músculo presenta rotura/atrofia?

f.

Músculos que intervienen como rotadores mediales (internos) del hombro, EXCEPTO:

g.

Fractura aislada de la apófisis coracoides de la escápula. ¿Cuál de los siguientes músculos se inserta en dicho relieve?

h.

Músculo que efectúa de forma destacada la ROTACIÓN INTERNA del hombro:

i.

Músculo de acción preferentemente ADUCTORA sobre la articulación glenohumeral:

j.

Mujer joven tras reducción de luxación glenohumeral anterior que cursa con paresia de la abducción y dolor posterosuperior. La RM revela lesión del tendón de:

Preguntas 161-170. Manguito de los rotadores y patología del hombro

Analice las siguientes cuestiones sobre la articulación escapulohumeral y su manguito muscular:

d. Fractura transversal a nivel del cuello quirúrgico del húmero. ¿Qué músculo presenta déficit motor por lesión del nervio axilar que contornea dicho cuello?

18 Preguntas 171-180. Articulación glenohumeral, brazo y antebrazo

Responda a las cuestiones sobre el miembro superior y el complejo articular del codo:

a.

Tendón muscular que transcurre por el interior de la cavidad articular glenohumeral rodeado por una vaina sinovial:

b.

Sobre el músculo tríceps braquial, marque la premisa CORRECTA:

c.

Todos los siguientes músculos toman inserción en el hueso radio EXCEPTO:

d.

Músculos con inserción distal en el radio, EXCEPTO:

e.

¿Cuál de los siguientes músculos presenta su punto de inserción de origen en el olécranon y cara posterior del cúbito?

f.

Músculos que actúan como flexores de la articulación del codo EXCEPTO:

g.

Músculo intrínseco del pulgar que NO se origina en el antebrazo, o viceversa, ¿cuál de los siguientes se origina en el esqueleto antebraquial?

h.

Músculo cuyo «tendón transcurre por la segunda corredera dorsal del carpo y se inserta en la base del segundo metacarpiano; actúa como flexor de codo y extensor de muñeca»:

i.

¿Cuál de los siguientes músculos NO se inserta en las bases de los huesos metacarpianos?

j.

Corte superficial central en la cara anterior de la muñeca con sección del tendón inmediatamente subcutáneo en la línea media. ¿De qué músculo se trata?

19 Preguntas 181-190. Muñeca, aparato extensor, túnel carpiano y axila

Examine los siguientes problemas musculares, vasculares y nerviosos del miembro torácico:

a.

Herida transversal profunda anterior de muñeca que cursa con pérdida de la flexión palmar. Todos los tendones pueden estar involucrados EXCEPTO:

b.

Músculo que «atraviesa el túnel del carpo y finaliza en la base de la falange distal de los cuatro últimos dedos»:

c.

Sobre los músculos lumbricales de la mano, señale la aseveración CORRECTA:

d.

Músculos que «se originan en los tendones del flexor profundo de los dedos y terminan expandiéndose en el aparato extensor digital»:

e.

Acerca del aparato extensor de los dedos, señale la afirmación FALSA:

19 Preguntas 181-190. Muñeca, aparato extensor, túnel carpiano y axila

Examine los siguientes problemas musculares, vasculares y nerviosos del miembro torácico:

f.

Herida incisa profunda transversal en la tabaquera anatómica. ¿Cuál de las siguientes aseveraciones es correcta?

g.

¿En cuál de las siguientes regiones anatómicas NO es accesible la palpación de un pulso arterial periférico?

h.

El espacio cuadrangular axilar lateral (de Velpeau), atravesado por el nervio axilar y vasos circunflejos humerales posteriores, tiene como límite medial a:

i.

Hematoma masivo por rotura vascular tras fractura del tercio medio de la diáfisis del húmero. ¿Qué arteria discurre por el canal de torsión y se lesiona típicamente?

j.

Fractura de cuello quirúrgico del húmero que asocia anestesia en la cara lateral del muñón del hombro (área deltoidea). ¿Qué nervio está afectado?

20. Preguntas 191-200. Lesiones nerviosas periféricas, miembro inferior y cuello

Resuelva las últimas 10 preguntas sobre anatomía regional periférica y muscular:

a.

Músculo de la cintura escapular atravesado en su trayecto por el nervio musculocutáneo:

b.

En la descompresión quirúrgica del síndrome del túnel carpiano mediante apertura del retináculo flexor, ¿qué nervio queda liberado?

c.

Herida incisa profunda palmar distal de muñeca con sección del nervio cubital. ¿Cuál es el déficit característico resultante?

e.

En una neuropatía cubital se evalúa el signo de Froment positivo, imposibilitando pellizcar firmemente un papel entre pulgar e índice por parálisis del músculo:

20. Preguntas 191-200. Lesiones nerviosas periféricas, miembro inferior y cuello

Resuelva las últimas 10 preguntas sobre anatomía regional periférica y muscular:

d.

Herida transversal profunda anterior de muñeca. Señale la aseveración verdadera:

20. Preguntas 191-200. Lesiones nerviosas periféricas, miembro inferior y cuello

Resuelva las últimas 10 preguntas sobre anatomía regional periférica y muscular:

f.

El músculo extensor primario y más potente de la articulación de la rodilla es:

g.

Incapacidad para realizar la flexión dorsal (dorsiflexión) del pie provocando marcha en estepaje. ¿Qué músculo del compartimento tibial anterior está prioritariamente paralizado?

h.

Todos los siguientes músculos forman parte intrínseca de la planta del pie EXCEPTO:

20. Preguntas 191-200. Lesiones nerviosas periféricas, miembro inferior y cuello

Resuelva las últimas 10 preguntas sobre anatomía regional periférica y muscular:

i.

Sobre el músculo digástrico, todas las afirmaciones son correctas EXCEPTO:

j.

Respecto a las relaciones anatómicas del músculo escaleno anterior: