Apunts d'Anatomia Humana UDL: 1r parcial: teixits, os…

01Teixit epitelial de revestiment i glandular

Al acabar sabrás 7 % de los puntos del examen

Distingir les propietats estructurals fonamentals del teixit epitelial enfront dels altres tres teixits bàsics.
Classificar correctament qualsevol epiteli de revestiment combinant el nombre d'estrats i la morfologia cel·lular apical.
Diferenciar les glàndules exocrines de les endocrines segons la seva histogènesi, morfologia i destí secretor.

Piénsalo antes de leer

Com s'alimenten les cèl·lules de l'epiteli superficial si aquest teixit no conté ni un sol vas sanguini?

Ver la respuesta

Reben els nutrients i l'oxigen per difusió passiva des dels capil·lars sanguinis del teixit connectiu subjacent a través de la làmina basal.

El cos humà s'organitza de forma jeràrquica per garantir la supervivència de l'organisme: les cèl·lules s'associen per formar teixits, aquests s'integren en òrgans, i els òrgans col·laboren en aparells i sistemes. L'objectiu fisiològic primordial d'aquesta cooperació és l'homeòstasi, és a dir, el manteniment de l'equilibri intern constant enfront de les variacions de l'entorn. Totes les estructures de la nostra anatomia deriven de quatre estirps de teixits primaris: l'epitelial (revestiment i secreció), el connectiu (sosteniment mecànic, nutrició i defensa), el muscular (generació de força motriu) i el nerviós (comunicació ràpida i processament d'estímuls).

Esquema

Organització dels teixits bàsics i tegument

🛡️Teixit epitelialRevestiment i glàndules

📜Epiteli de revestimentSimples, estratificats, uroteli

💧Epiteli glandularExocrí, endocrí i amficrí

🧱Teixit connectiuSosteniment i nutrició

💪Teixit muscularGeneració de moviment

⚡Teixit nerviósTransmissió d'impulsos

🫱Sistema tegumentariEpidermis, dermis i annexos

1. Característiques generals i funcions del teixit epitelial

El teixit epitelial està constituït per làmines contínues de cèl·lules estretament juxtaposades que recobreixen tant les superfícies externes corporals com les cavitats internes i els conductes, a més d'originar les glàndules. A diferència d'altres teixits, presenta una proporció cel·lular altíssima amb pràcticament nul·la matriu extracel·lular intermèdia.

Les cèl·lules es mantenen cohesionades mitjançant complexos d'unió intercel·lular (unions oclusives, adherents i desmosomes). Una altra propietat fonamental és la seva avascularitat absoluta: no conté vasos sanguinis ni limfàtics propis. Per tant, els nutrients i l'oxigen han de difondre necessàriament des dels capil·lars situats al teixit connectiu adjacent (vegeu «Teixits bàsics — Teixit connectiu pròpiament dit i teixit adipós»).

Definició

La làmina basal és una matriu extracel·lular especialitzada d'espessor submicroscòpic que separa les cèl·lules epitelials del teixit connectiu subjacent. Actua com a ancoratge mecànic, suport estructural, filtre macromolecular selectiu i guia per a la regeneració tisular.

Segons la seva localització anatòmica, els epitelis acompleixen funcions fisiològiques molt diverses:

Protecció mecànica i química: barrera contra la deshidratació, l'abrasió i la invasió per microorganismes (com a l'epidermis cutània).
Absorció: captació selectiva de nutrients mitjançant cèl·lules especialitzades (com els enteròcits intestinals amb el seu marge en raspall).
Intercanvi de gasos: difusió extremadament ràpida de gasos a través de parets summament primes (als alvèols pulmonars).
Secreció: producció i alliberament de substàncies com enzims, moc o hormones (glàndules salivars, sudorípares o pàncrees).
Funció sensitiva: integració amb terminacions nervioses per detectar estímuls tàctils o tèrmics a la superfície corporal.

Comprueba

Per què una lesió superficial a l'epiteli no sagna immediatament, però pot ser dolorosa?

2. Epitelis de revestiment: criteris de classificació i varietats

Els epitelis de revestiment es classifiquen combinant dos criteris estructurals clars: el nombre d'estrats cel·lulars i la forma de les cèl·lules de la capa més superficial.

Esquema dels principals tipus d'epitelis de revestiment segons capes i morfologia.

Classificació	Forma cel·lular apical	Nombre de capes	Exemples anatòmics típics
Simple pla (escamós)	Plana, nucli aplanat central	Una sola capa	Endoteli vascular, alvèols pulmonars
Simple cúbic	Isodiamètrica, nucli esfèric central	Una sola capa	Túbuls renals, conductes petits de glàndules exocrines
Simple prismàtic (cilíndric)	Alta i estreta, nucli ovalat basal	Una sola capa	Revestiment de l'estómac, intestí prim
Pseudoestratificat	Formes variables; nuclis a diferents altures	Monocapa real (totes toquen làmina basal)	Vies respiratòries superiors (tràquea, bronquis)
Estratificat pla no queratinitzat	Plana a la superfície apical	Múltiples capes cel·lulars	Mucosa oral, esòfag, vagina
Estratificat pla queratinitzat	Cèl·lules superficials mortes amb queratina	Múltiples capes cel·lulars	Epidermis de la pell
De transició (uroteli)	Variable (en cúpula o aplanada segons distensió)	Múltiples capes adaptables	Vies urinàries: bufeta urinària, urèters

Dins d'aquest grup destaquen dues especialitzacions morfològiques amb rellevància diagnòstica freqüent a l'examen:

Epiteli pseudoestratificat: a primer cop d'ull sembla tenir múltiples capes perquè els nuclis cel·lulars se situen a altures diferents. No obstant això, totes les cèl·lules contacten amb la làmina basal, encara que no totes assoleixen la llum o superfície lliure. Habitualment disposa de cilis apicals i cèl·lules secretores de moc.
Epiteli de transició o uroteli: epiteli estratificat altament especialitzat de les vies urinàries capaç d'acomodar canvis pronunciats de volum. Quan l'òrgan està buit o relaxat, presenta múltiples capes i les cèl·lules apicals mostren forma de paraigua o cúpula; quan la bufeta s'omple de líquid, l'epiteli es distén, s'aprima mecànicament i les cèl·lules superficials s'aplanen sense trencar la barrera impermeable.

Error freqüent

Classificar l'epiteli pseudoestratificat com a estratificat en observar nuclis a diferents nivells al microscopi. Recorda: és funcionalment i ontològicament un epiteli simple perquè la totalitat de les seves cèl·lules descansen directament sobre la làmina basal.

Comprueba

Per quina raó mecànica un epiteli com l'endoteli o els alvèols és simple pla, mentre que l'esòfag és estratificat pla?

3. Epitelis glandulars: histogènesi i tipus de glàndules

Els epitelis glandulars estan integrats per cèl·lules especialitzades a sintetitzar i alliberar macromolècules que no utilitzen per al seu propi metabolisme. Durant el desenvolupament embrionari, totes les glàndules s'originen a partir d'una proliferació i invaginació de cèl·lules d'un epiteli de revestiment cap a l'interior del teixit connectiu subjacent.

Esquema de la histogènesi diferencial de les glàndules exocrines i endocrines.

Segons el seu patró ontogènic i el destí final de la secreció, es classifiquen en:

Glàndules exocrines: mantenen la connexió permanent amb l'epiteli d'origen mitjançant un conducte excretor per on aboquen la seva substància cap a una superfície lliure externa o a la cavitat d'un òrgan buit.
Glàndules endocrines: perden completament el conducte que les unia a la superfície durant la seva maduració. Els cordons o fol·licles de cèl·lules secretores queden rodejats d'una xarxa densa de capil·lars sanguinis, als quals aboquen directament les seves substàncies senyalitzadores: les hormones.
Glàndules mixtes (amficrines): òrgans que contenen simultàniament poblacions cel·lulars amb secreció exocrina i endocrina (com el pàncrees).

4. Organització i morfologia de les glàndules exocrines

Pel que fa al nombre de cèl·lules, les glàndules exocrines es divideixen en unicel·lulars i pluricel·lulars. L'arquetip de glàndula unicel·lular és la cèl·lula caliciforme: una cèl·lula aïllada amb aspecte de calze o copa, amb la porció basal estreta on s'allotja el nucli i un pol apical eixamplat farcit de grànuls de mucigen que sintetitzen moc lubrificant i protector.

Les glàndules pluricel·lulars s'estructuren en dues parts fonamentals: el parènquima (unitats secretores o adenòmers i conductes excretors funcionals) i l'estroma (teixit connectiu que embolcalla la glàndula amb una càpsula externa i envia septes o envans interlobulars que la divideixen en lòbuls i lobulets, vehicularitzant vasos sanguinis i nervis).

Diagrama d'una glàndula exocrina pluricel·lular amb lòbuls, conductes i adenòmers.

Segons la configuració tridimensional de l'adenòmer secretor, es distingeixen:

Tubulars: l'adenòmer té forma de tub cilíndric recte o enrotllat.
Acinars: formacions arrodonides o esfèriques dotades d'una llum cel·lular summament estreta.
Alveolars: estructures arrodonides en forma de matràs, però amb una llum interna àmplia i dilatada.

Segons la naturalesa bioquímica del seu producte, els adenòmers poden ser:

Serosos: secreten un producte aquós ric en enzims o proteïnes; al microscopi òptic tenen citoplasma intensament basòfil a la base i nuclis arrodonits.
Mucosos: secreten un material viscós i glicoproteic (mucina); les cèl·lules tenen citoplasma pàl·lid, d'aspecte vacuolat o escumós, i nuclis aplanats contra la membrana basal.
Mixts (seromucosos): associen ambdós tipus cel·lulars dins la mateixa unitat glandular.

Microfotografia d'una glàndula salival mixta amb unitats secretores seroses i mucoses.

Comprueba

Com es distingeix microscòpicament un adenòmer serós d'un adenòmer mucós en una tinció de rutina amb hematoxilina-eosina?

Ideas clave

Els teixits bàsics fonamentals del cos humà són quatre: epitelial, connectiu, muscular i nerviós, coordinats per mantenir l'homeòstasi.
L'epiteli destaca per la seva gran densitat cel·lular, l'escassetat de matriu extracel·lular, les unions intercel·lulars complexes i la seva avascularitat completa.
La làmina basal ancora físicament l'epiteli al teixit connectiu subjacent i funciona com una barrera de filtració macromolecular selectiva.
L'epiteli pseudoestratificat és funcionalment simple perquè totes les seves cèl·lules descansen sobre la làmina basal, encara que els seus nuclis estiguin a altures desiguals.
Les glàndules exocrines conserven conductes d'evacuació cap a superfícies internes o externes, mentre que les endocrines perden el conducte i alliberen hormones a la circulació sanguínia.

Comprueba lo que has aprendido

Quina diferència funcional i estructural existeix entre un epiteli simple pla i un epiteli estratificat pla?

L'epiteli simple pla optimitza el transport ràpid de substàncies i gasos per difusió passiva per la seva finor, mentre que l'estratificat pla ofereix una protecció mecànica alta contra l'abrasió gràcies a les seves múltiples capes cel·lulars superposades.

Per quin motiu l'epiteli de transició o uroteli canvia de gruix i d'aspecte a la bufeta urinària?

Perquè les seves cèl·lules es poden distendre i lliscar les unes sobre les altres quan s'acumula orina, aplanant la capa superficial en cúpula per tolerar canvis de volum sense patir ruptures de la barrera osmòtica.

Quins són els dos components essencials d'una glàndula exocrina pluricel·lular?

El parènquima, format per les unitats secretores (adenòmers) i els conductes excretors, i l'estroma, constituït pel teixit connectiu vascularitzat de sosteniment, càpsula i envans interlobulars.

Repaso rápido

0 XP

Quina és una propietat fonamental de tots els teixits epitelials?

Teixits bàsics

02Teixit connectiu pròpiament dit i teixit adipós

El teixit connectiu és el teixit bàsic més abundant de l'organisme. Té com a funcions primordials sostenir, interconnectar i protegir els altres teixits, a més de distribuir vasos sanguinis i participar en la resposta immunitària. A diferència dels epitelis, les seves cèl·lules es troben disperses dins d'un medi extracel·lular abundant conegut com a matriu extracel·lular.

lorem ipsum dolor sit amet consec

r adipiscing elit sed do eiusmod tempor incididunt ut labore et dolore magna aliqua ut enim ad minim ven

or incididunt ut labore et dolore magna aliqua ut enim ad minim veniam quis nostrud exercitation ullamco laboris nisi ut aliquip ex ea commodo consequat lorem ipsum dolor sit amet consectetur adipiscing elit sed do eiusmod tempor incididunt ut labore et dolore magna aliqua ut enim ad minim veniam quis nostrud exercitation ullamco laboris nisi ut aliquip ex ea commodo consequat lorem ipsum dolor sit amet consectetur adipiscing elit sed do eiusmod tempor incididunt ut labore et dolore magna aliqua ut enim ad minim veniam quis nostrud exercitation ullamco laboris nisi ut aliquip ex ea commodo consequat lorem ipsum dolor sit amet consectetur adipiscing elit sed do eiusmod tempor incididunt ut la

na aliqua ut enim ad minim veniam q

s nostrud exercitation ullamco laboris nisi ut aliquip ex ea commodo consequat lorem ipsum dolor sit amet consectetur adipiscing elit sed do eiusmod tempor incididunt ut labore et dolore magna aliqua ut e

s nisi ut aliquip ex ea commodo consequat lorem ipsum dolor sit amet consectetur adipiscing elit sed do eiusmod tempor incididunt ut labore et dolore magna aliqua ut enim ad minim veniam quis nostrud exercitation ullamco laboris nisi ut aliquip ex ea commodo consequat lorem ipsum dolor sit amet consectetur adipiscing elit sed do eiusmod tempor incididunt ut labore e

quat lorem ipsum dolor sit amet consectetur adipiscing elit sed do eiusmod tempor incididunt ut labore et dolore magna aliqua ut enim ad minim veniam quis nostrud exercitation ullamco laboris nisi ut aliquip ex ea commodo consequat lorem ipsum dolor sit amet consectetur adipiscing elit sed do eiusmod tempor incididunt ut labore et dolore magna aliqua ut enim ad minim veniam quis nostrud exercitation ullamco laboris nisi ut aliquip ex ea commodo consequat lorem ipsum dolor sit amet consectetur adipiscing elit sed do eiusmod tempor incididunt ut labore et dolore magna aliqua ut enim ad minim veniam quis nostrud exercitation ullamco laboris nisi ut aliquip ex ea commodo consequat lorem ipsum do

ctetur adipiscing elit sed do eiusmod tempor in

tempor incididunt ut labore et dolore magna aliqua ut enim ad minim veniam quis nost

e magna aliqua ut enim ad min

m quis nostrud exercitation ullamco laboris nisi ut aliquip ex ea commodo consequat lorem ipsum dolor sit amet conse

Crea tu cuenta gratis para seguir leyendo

Con una cuenta gratis desbloqueas más secciones de estos apuntes y su juego de repaso.

Ideas clave · 4

na aliqua ut enim ad minim veniam quis nostrud exercitation ullamco laboris nisi ut aliquip ex ea commodo consequat lorem ipsum dolor sit amet consectetur adipiscing e
s nostrud exercitation ullamco laboris nisi ut aliquip ex ea commodo consequat lorem ipsum dolor sit amet consectetur adipiscin
s nisi ut aliquip ex ea commodo consequat lorem ipsum dolor sit amet consectetur adipiscing elit sed do eiusmod tempor incididunt ut labore et dolore magna aliqua ut enim ad minim ve
quat lorem ipsum dolor sit amet consectetur adipiscing elit sed do eiusmod tempor incididunt ut labore et dolore magna aliqua ut enim ad minim veniam quis

Teixits bàsics

03Sistema tegumentari: epidermis, dermis i annexos

La pell constitueix l'òrgan més extens del cos humà i actua com a interfície dinàmica entre el medi intern i l'exterior. Lluny de ser un simple embolcall inert, és una estructura resistent, deformable i metabòlicament activa encarregada de funcions vitals: defensa enfront d'agressions mecàniques, químiques i microbianes; barrera hídrica que impedeix la deshidratació gràcies a la queratina; termoregulació mitjançant fenòmens de vasodilatació (pèrdua de calor) i vasoconstricció (conservació de la temperatura); excreció d'aigua i soluts per mitjà de la suor; captació sensorial mitjançant receptors especialitzats, i inici de la síntesi de vitamina D sota radiació ultraviolada.

lorem ipsum dolor sit amet consectetur adipiscing elit sed do eiusmod tempor incididunt ut labore et dolore magna aliqua ut enim ad minim veniam quis nostrud exercitation ullamco laboris nisi ut aliquip ex ea commodo consequat lorem ipsum dolor sit amet consectetur adipiscing elit sed do eiusmod tempor incididunt ut labore et dolore magna aliqua ut enim ad minim veniam quis nostrud exercitation ullamco laboris nisi ut aliquip ex ea commodo consequat lorem ipsum dolor sit amet consectetur adipiscing elit sed do eiusmod tempor incidid

r adipiscing elit sed do eiusmod te

or incididunt ut labore et dolore magna aliqua ut enim ad minim veniam quis nostrud exercitation ullamco laboris nisi ut aliquip ex ea commodo consequat lorem ipsum dolor sit amet consectetur adipiscing elit sed do eiusmod tempor incididunt ut labore et dolore magna aliqua ut enim ad minim veniam quis nostrud exercitation ullamco laboris nisi ut aliquip ex ea commodo consequat lorem ipsum dolor sit amet consectetur adipiscing elit sed do eiusmod tempor incididunt ut labore et dolore magna aliqua ut enim ad minim veniam quis nostrud exercitation ullamco laboris nisi ut aliquip ex ea commodo consequat lor

na aliqua ut enim ad minim veniam quis nostrud exercitation ullamco laboris nisi ut aliquip ex ea commodo consequat lorem ipsum dolor sit amet consecte

s nostrud exercitation ullamco laboris nisi ut aliquip ex ea commodo consequat lorem ipsum dolor sit amet consectetur adipiscing elit sed do eiusmod tempor incididunt ut labore et dolore magna aliqua ut enim ad minim veniam quis nostrud exercitation ullamco laboris nisi ut aliquip ex ea commodo consequat lorem ipsum dolor sit amet consectetur adipiscing elit sed do eiusmod tempor incididunt ut labore et dolore magna aliqua ut enim ad minim veniam quis nostrud exercitation ullamco laboris nisi ut aliquip ex ea commodo consequat lorem ipsum dolor sit amet consectetur adipiscing elit sed do eiusmod tempor incididunt ut labore et dolore magna aliqua ut enim ad minim veniam quis nostrud exercitat

s nisi ut aliquip ex ea commodo consequat lorem ipsum dolor sit amet consectetur adipiscing elit sed do eiusmod tempor incididunt ut labore et dolore magna aliqua ut enim ad minim v

quat lorem ipsum dolor sit amet consectetur adipiscing elit sed do eiusmod tempor incididunt ut labore et dolore magna aliqua ut enim ad minim veniam quis nostrud exercitation ullamco laboris nisi ut aliquip ex ea commodo consequat lorem ipsum dolor sit amet consectetur adipiscing elit

ctetur adipiscing elit sed do eiusmo

tempor incididunt ut labore et dolore magna aliqua ut enim ad minim veniam quis nostrud exercitation ullamco laboris nisi ut aliqui

e magna aliqua ut enim ad minim veniam quis nostrud exercitation ullamco laboris nisi ut aliquip ex ea commodo consequat lorem ipsum dolor sit amet consectetur adipiscing elit sed do eiusmod tempor incididunt ut labore et dolore magna aliqua ut enim ad minim veniam quis nostrud exercitation ullamco laboris nisi ut aliquip ex ea commodo consequat lorem ipsum dolor sit amet consectetur adipiscing elit sed do eiusmod tempor incididunt ut labore et dolore magna aliqua ut enim ad minim veniam quis nostrud exercitation ullamco laboris nisi ut aliquip ex ea commodo

m quis nostrud exercitation ullamco laboris nisi ut aliquip ex ea commodo consequat lorem ipsum dolor sit amet consectetur adipiscing elit sed do eiusmod tempor incididunt ut labore et dolore magna aliqua ut enim ad minim veniam quis nostrud exercitation ullamco laboris nisi ut aliquip ex ea

aboris nisi ut aliquip ex ea commodo

Ideas clave · 5

na aliqua ut enim ad minim veniam quis nostrud exercitation ullamco laboris nisi ut aliquip ex ea commodo consequat lorem ipsum dolor sit amet con
s nostrud exercitation ullamco laboris nisi ut aliquip ex ea commodo consequat lorem ipsum dolor sit amet consectetur adipiscing elit sed do eiusmod tempo
s nisi ut aliquip ex ea commodo consequat lorem ipsum dolor sit amet consectetur adipiscing elit sed do eiusmod tempor incididunt ut labore et
quat lorem ipsum dolor sit amet consectetur adipiscing elit sed do eiusmod tempor incididunt ut labore et dolore magna aliqua ut en
ctetur adipiscing elit sed do eiusmod tempor incididunt ut labore et dolore magna aliqua ut enim ad minim veniam quis nostrud exercitation ullamco laboris nisi ut aliquip ex ea commodo con

Teixits bàsics

04Sang i hematopoiesi

La sang és una varietat especialitzada de teixit connectiu caracteritzada per presentar una matriu extracel·lular exclusivament líquida, anomenada plasma sanguini, desproveïda de fibres insolubles en condicions fisiològiques normals. Representa un volum d aproximadament 5 a 6 litres en un adult mitjà (al voltant del 7-8 % del pes corporal total) i és propulsada a través del sistema vascular per la bomba cardíaca. El seu to cromàtic oscil·la entre el vermell escarlata brillant, quan circula ricament oxigenada per les artèries sistèmiques, i un vermell fosc o apagat, quan viatja desoxigenada pel circuit venós cap al cor i els pulmons.

lorem ipsum dolor sit amet consectetur adipisc

r adipiscing elit sed do eiusmod tempor incididunt ut labore et dolore magna aliqua ut enim ad minim veniam quis nostrud exerc

or incididunt ut labore et dolore magna aliqua ut enim ad minim veniam quis nostrud exercitation ullamco laboris nisi ut aliquip ex ea commodo consequat lorem ipsum dolor sit amet consectetur adipiscing elit sed do eiusmod tempor incididunt ut labore et dolore magna aliqua ut enim ad minim veniam quis nostrud exercitation ullamco laboris nisi ut aliquip ex ea commodo consequat lorem ipsum dolor sit amet consectetur adipiscing elit sed do eiusmod tempor incididunt ut labore et dolore magna aliqua ut enim ad minim veniam quis nostrud exercitation ullamco laboris nisi ut aliquip ex ea commodo consequat lorem ipsum dolor sit amet consectetur adipiscing elit sed do eiusmod tempor incididunt ut la

na aliqua ut enim ad minim veniam quis nostrud exercitation ullamco laboris nisi ut aliquip ex ea commodo consequat lorem ipsum dolor sit amet consectetur adipiscing elit sed do eiusmod tempor incididunt ut labore et dolore magna aliqua ut enim ad minim veniam quis nostrud exercitation ullamco laboris nisi ut aliquip ex ea commodo consequat lorem ipsum dolor sit amet conse

s nostrud exercitation ullamco laboris nisi ut aliquip e

s nisi ut aliquip ex ea commodo consequat lorem ipsum dolor sit amet consectetur adipiscing elit sed do eiusmod tempor incididunt ut labore et dolore magna aliqua ut enim ad minim veniam quis nostrud exercitation ullamco laboris nisi ut aliquip ex ea commodo consequat lorem ipsum dolor sit amet consectetur adi

quat lorem ipsum dolor sit amet consect

ctetur adipiscing elit sed do eiusmod tempor incididunt ut labore et dolore magna aliqua ut enim ad minim veniam quis nostrud exercitation ullamco laboris nisi ut aliquip ex ea commodo consequat lorem ipsum dolor sit amet consectetur adipiscing elit sed do eiusmod tempor incididunt ut labore et dolore magna aliqua ut enim ad minim veniam quis nostrud exercitation ullamco laboris nisi ut aliquip ex ea commodo consequat lorem ipsum dolor sit amet consectetur adipiscing elit sed do eiusmod tempor incididunt ut labore et dolore magna aliqua ut enim ad minim veniam quis nostrud exercitation ullamco laboris nisi ut aliquip ex ea commodo consequat lorem ipsum dolor sit amet consectetur adipiscing e

tempor incididunt ut labore et dolore magna aliqua ut enim ad minim veniam quis nostrud exercitation ullamco laboris nisi ut aliquip ex ea commodo consequat lorem ipsum dolor sit amet consectetur adipiscing elit sed do eiusmod tempor incididunt ut labore et dolore magna aliqua ut enim ad minim veniam quis nostrud exercitation ullamco

e magna aliqua ut enim ad minim veniam quis nostrud exercitation ullamco laboris nisi ut aliquip ex ea commodo consequat lorem ipsum dolor sit amet consectetur adipiscing elit sed do eiusmod tempor incididunt ut labore et dolore magna aliqua ut enim ad minim veniam quis nostrud exercitation ullamco laboris nisi ut aliquip ex ea commodo consequat lorem ipsum do

m quis nostrud exercitation ullamco laboris nisi ut aliquip ex ea commodo consequat lorem ipsum dolor sit amet consectetur adipiscing elit sed do eiusmod tempor incididunt ut labore et dolore magna aliqua ut enim ad minim veniam quis nostrud exercitation ullamco laboris nisi ut aliquip ex ea commodo consequat lorem ipsum dolor sit amet consectetur adipiscing elit sed do eiusmod tempor incididunt ut labore et dolore magn

aboris nisi ut aliquip ex ea commodo consequat lorem ipsum dolor sit amet consectetur adipiscing elit sed do eiusmod tempor incididunt ut labore et dolore magna aliqua ut enim ad minim veniam quis nostrud exercitation ullamco laboris nisi ut aliquip ex ea commodo consequat lorem ipsum dolor sit am

consequat lorem ipsum dolor sit amet consectetur

consectetur adipiscing elit sed do eiusmod tempor incididunt ut labore et dolore magna aliqua ut enim ad minim veniam quis nostrud exercitation ullamco laboris nisi ut aliquip ex ea commodo consequat lorem ips

usmod tempor incididunt ut labore et dol

dolore magna aliqua ut enim ad minim veniam quis nostrud exercitation ullamco laboris nisi ut aliquip ex ea commodo consequat lorem ipsum dolor sit amet consectetur adi

veniam quis nostrud exercitation ullamco laboris nisi ut aliquip ex ea commodo consequat lorem ipsum dolor sit amet consectetur adipiscing elit sed do eiusmod tempor incididunt ut labore et dolore magna aliqua ut enim ad minim veniam quis nostrud exercitation ullamco laboris nisi ut aliquip ex ea commodo consequat lorem ipsum dolor sit amet consectetur adipiscing elit sed do eiusmod tempor incididunt ut labore et dolore magna aliqua ut enim ad minim veniam quis nostrud exercitation ullamco laboris nisi ut aliquip ex ea commodo consequat lorem ipsum dolor sit amet consectetur adipiscing elit sed do eiusmod tempor incididunt ut labore et dolore magna aliqua ut enim ad minim veniam quis nostrud

mco laboris nisi ut aliqui

modo consequat lorem ipsum dolor sit amet consectetur adipiscing elit sed do eiusmod tempor incididunt ut labore et dolore magna aliqua ut enim ad minim veniam quis nostrud exercitation ullamco laboris nisi ut aliquip ex ea commodo consequat lorem ipsum dolor sit amet consectetur adipiscing elit sed do eiusmod tempor incididunt ut labore et dolore magna aliqua ut enim ad minim veniam quis nostrud exercitation ullamco laboris nisi ut aliquip ex ea commodo

amet consectetur adipiscing elit sed do eiusmod tempor incididunt ut labore et dolore magna aliqua ut enim ad minim veniam quis nostrud exercitation ullamco laboris nisi ut aliquip ex ea commodo consequat lorem ipsum dolor sit amet consectetur adipiscing elit sed do eiusmod tempor incididunt ut labore et dolore magna aliqua ut enim ad minim veniam quis nostrud exercitation ullamco laboris nisi ut aliquip ex ea commodo consequat lorem ipsum dolor sit amet consectetur adipiscing elit sed do eiusmod tempor incididunt ut labore et dolore magna aliqua ut enim ad minim veniam quis nostrud exercitation ullamco laboris nisi ut aliquip ex ea commodo consequat lorem ipsum dolor sit amet consectetur ad

do eiusmod tempor inci

e et dolore magna aliqua ut enim ad minim veniam quis nost

inim veniam quis nostrud exercitation ullamco laboris nisi ut aliquip ex ea co

ullamco laboris nisi ut aliquip ex ea commodo consequat

Ideas clave · 6

na aliqua ut enim ad minim veniam quis nostrud exercitation ullamco laboris nisi ut aliquip ex ea commodo consequat lorem ipsum dolor sit amet consectetur adipiscing elit sed do eiusmod tempor
s nostrud exercitation ullamco laboris nisi ut aliquip ex ea commodo consequat lorem ipsum dolor sit amet consectetur adipiscing elit sed do eiusmod tempor incididunt ut l
s nisi ut aliquip ex ea commodo consequat lorem ipsum dolor sit amet consectetur adipiscing elit sed do eiusmod tempor incididunt ut labore et dolore magna aliqua ut enim ad min
quat lorem ipsum dolor sit amet consectetur adipiscing elit sed do eiusmod tempor incididunt ut labore et dolore magna aliqua ut enim ad minim veniam quis nostrud exercitation ull
ctetur adipiscing elit sed do eiusmod tempor incididunt ut labore et dolore magna aliqua ut enim ad minim veniam quis nostrud exercitation ullamco laboris nisi ut aliquip ex ea commodo c
tempor incididunt ut labore et dolore magna aliqua ut enim ad minim veniam quis nostrud exercitation ullamco laboris nisi ut aliquip ex ea commodo consequ

05Teixit cartilaginós: varietats i histogènesi

Al acabar sabrás 37 % de los puntos del examen

Diferenciar la composició fibril·lar, cel·lularitat i distribució del cartílag hialí, elàstic i fibrocartílag.
Explicar el mecanisme de nutrició per difusió del condròcit i la funció dels proteoglicans en la retenció hídrica.
Descriure les etapes de degradació matricial i calcificació que condueixen al desenvolupament de l'artrosi.
Classificar funcionalment les articulacions i identificar els elements anatòmics fonamentals d'una articulació sinovial.

Piénsalo antes de leer

Per què les lesions del cartílag articular de les extremitats no cicatritzen amb facilitat com ho fa la pell o el teixit ossi?

Ver la respuesta

Perquè el teixit cartilaginós és completament avascular i no rep sang directa; a més, el cartílag articular no té pericondri, de manera que els nutrients només arriben per difusió lenta a través del líquid sinovial.

L'aparell locomotor està format per teixits especialitzats d'origen mesenquimàtic dissenyats per donar suport estructural, permetre el moviment articular i protegir les vísceres vitals. Dins d'aquest conjunt, el teixit cartilaginós destaca per la seva flexibilitat, la resistència mecànica a la compressió i una singularitat fonamental: la manca de vascularització pròpia.

Esquema

Aparell locomotor: os, cartílag i múscul

🦴Teixit cartilaginósSuport rígid i flexibilitat avascular

🫁Cartílag hialíCol·lagen II, matriu vítria homogènia

👂Cartílag elàsticFibres elàstiques i col·lagen II

🛡️FibrocartílagCol·lagen I dens, sense pericondri

💀Teixit ossiMatriu mineralitzada i suport rígid

🔬Os compacte i esponjósOsteones, canalicles i trabècules

💪Teixit muscularGeneració de força contràctil

⚡Esquelètic i llis/cardíacSarcòmers o cossos densos

1. Organització estructural i biologia del condròcit

El teixit cartilaginós és una varietat de teixit connectiu especialitzat integrada per una baixa densitat cel·lular immersa en una matriu extracel·lular (MEC) molt abundant. Les cèl·lules característiques són els condròcits, allotjats en petites cavitats de la matriu anomenades llacunes o condroplasts. Aquests elements cel·lulars presenten una morfologia arrodonida o el·líptica, un reticle endoplasmàtic rugós molt desenvolupat, aparell de Golgi actiu i inclusions citoplasmàtiques de glucogen i gotes lipídiques, la qual cosa reflecteix la seva tasca de síntesi macromolecular.

Atesa l'absència de capil·lars sanguinis i terminacions nervioses en el cartílag pròpiament dit, la supervivència cel·lular depèn del pericondri. Aquesta beina de teixit connectiu dens envolta la majoria de peces cartilaginoses i es divideix en dues capes:

Capa fibrosa externa: rica en vasos sanguinis i feixos de col·lagen, responsable del suport estructural i del transport de nutrients.
Capa condrogènica interna: conté cèl·lules mare mesenquimàtiques i condroblasts que permeten el creixement per aposició.

L'intercanvi de gasos i substàncies nutritives es realitza exclusivament per difusió passiva a través de la matriu hidratada. Aquesta matriu posseeix un contingut elevat de proteoglicans (com l'agrecà), rics en cadenes de glicosaminoglicans amb càrregues negatives. Aquestes càrregues atreuen cations de sodi que retenen una enorme quantitat d'aigua per pressió osmòtica, conferint al teixit la seva turgència característica i facilitant el transport molecular des dels vasos del pericondri fins als condròcits més interns.

Diagrama de la transició entre pericondri, condroblasts i condròcits en llacunes.

Comprueba

Com arriben els nutrients i l'oxigen als condròcits situats a les capes profundes del teixit cartilaginós?

2. Varietats histològiques del cartílag

En funció de la composició bioquímica de la seva matriu i del tipus de fibres fibril·lars que hi predominen, el cartílag es classifica en tres tipus:

Cartílag hialí

És la varietat més freqüent de l'organisme. La seva matriu té un aspecte homogeni i translúcid al microscopi òptic a causa de la presència de fines fibril·les de col·lagen tipus II, el coeficient de refracció de les quals és pràcticament idèntic al de la substància fonamental amorfa. S'organitza sovint en grups isògens (cèl·lules filles derivades d'una mateixa divisió mitòtica). El trobem als anells traqueals, la laringe, els bronquis, l'extrem anterior de les costelles, l'esquelet fetal i cobrint les superfícies de les articulacions mòbils (cartílag articular).

Cartílag elàstic

Morfologicament s'assembla al cartílag hialí, però la seva matriu conté una espessa xarxa tridimensional de fibres elàstiques a més del col·lagen tipus II. Aquesta xarxa li atorga una gran flexibilitat i la capacitat de recuperar la seva forma original després d'una deformació mecànica. Es localitza al pavelló auricular, el conducte auditiu extern, la trompa auditiva (d'Eustaqui) i l'epiglotis. Posseeix pericondri ben desenvolupat.

Fibrocartílag (cartílag fibrós)

Constitueix una forma de transició entre el teixit connectiu dens regular (vegeu «Teixits bàsics — Teixit connectiu pròpiament dit i teixit adipós») i el cartílag hialí. La seva matriu destaca per la presència de gruixuts feixos paral·lels de col·lagen tipus I orientats segons les línies de tracció mecànica. Els condròcits són relativament escassos i es disposen alineats en fileres simples entre les bandes de fibres col·làgenes.

Un tret clau del fibrocartílag és que mancat totalment de pericondri. Es troba a regions sotmeses a forts esforços de compressió i cisallament: la símfisi púbica, els meniscos del genoll, les zones d'inserció de tendons potents i l'anell fibrós dels discs intervertebrals, que envolta el nucli polpós central amortint les càrregues axials de la columna.

Esquema anatòmic de la vèrtebra mostrant l'anell fibrós discal i nucli polpós.

Tipus de cartílag	Fibres principals	Pericondri	Localitzacions representatives	Funció mecànica principal
Hialí	Col·lagen tipus II (fibril·les fines)	Sí (excepte al cartílag articular)	Tràquea, bronquis, nas, costelles, superfícies articulars	Resistència a la compressió i reducció de fricció
Elàstic	Col·lagen tipus II i fibres elàstiques	Sí	Orella externa, conducte auditiu, epiglotis	Flexibilitat i manteniment de la forma
Fibrocartílag	Col·lagen tipus I (feixos densos)	No	Discs intervertebrals, meniscos, símfisi púbica	Resistència a la tracció extrema i absorció de xocs

Comprueba

Quina diferència estructural i funcional clau separa el fibrocartílag del cartílag hialí pel que fa a les seves fibres i coberta externa?

3. Histogènesi, canvis regressius i artrosi

El creixement cartilaginós es produeix per dues vies durant el desenvolupament: el creixement intersticial (mitosi dels condròcits preexistents a l'interior de les llacunes) i el creixement per aposició (diferenciació de cèl·lules condrogèniques del pericondri a condroblasts a la perifèria).

Amb l'envelliment i la sobrecàrrega biomecànica continuada, el teixit cartilaginós experimenta processos d'involució regressiva:

Pèrdua d'activitat dels condròcits: disminueix la síntesi de proteoglicans i glicosaminoglicans matricials.
Deshidratació de la matriu extracel·lular: en reduir-se els agregats hidrofílics, la matriu perd aigua i turgència, dificultant encara més la difusió de nutrients.
Mort cel·lular i buidat llacunar: els condròcits degeneren i moren, deixant espais deshabitats a la matriu.
Calcificació cartilaginosa: es dipositen cristalls de fosfat càlcic (hidroxiapatita) que fan rígida i trencadissa la matriu, fenomen que en determinades àrees pot precedir la substitució per teixit ossi (com ocorre de manera normal a l'osteogènesi endocondral).

Causes i conseqüències

⏳Envelliment condrocitariMenor capacitat de biosíntesi macromolecular
📉Dèficit de proteoglicansPèrdua de càrregues negatives matricials
💧Deshidratació matricialMenor pas de nutrients per difusió

→

Degeneració cartilaginosa i artrosi

→

💀Necrosi de condròcitsBuidament i lisi de les llacunes
🪨Calcificació de matriuPrecipitació de fosfat de calci rígid
⚠️Rigidesa i artrosi clínicaFregament ossi, dolor i immobilitat

Aquest cicle regressiu és la base patològica de l'artrosi. Quan el cartílag de les articulacions mòbils s'aprima, s'esquerda i es calcifica, perd la seva capacitat d'amortiment, provocant fregament ossi directe, deformitat articular, dolor crònic i pèrdua de mobilitat funcional.

Error freqüent

Creure que el cartílag articular de les diartrosis posseeix pericondri. El cartílag de revestiment articular és cartílag hialí però manca de pericondri; si en tingués, la intensa fricció del moviment destruiria la capa vascular. Es nodreix de manera exclusiva per difusió a partir del líquid sinovial.

Comprueba

Per què la disminució en la síntesi de proteoglicans per part del condròcit accelera la mort cel·lular en l'artrosi?

4. Classificació articular i anatomia de l'articulació sinovial

Les articulacions constitueixen el punt de contacte entre dos o més ossos o entre cartílag i os. Segons el seu grau de mobilitat funcional, es divideixen en tres categories:

Sinartrosi: articulacions immòbils, unides per teixit fibrós continu (ex. sutures dels ossos plans del crani).
Amfiartrosi: articulacions semimòbils amb mobilitat limitada, connectades típicament per fibrocartílag (ex. símfisi del pubis i discos entre els cossos vertebrals).
Diartrosi: articulacions de mobilitat lliure o articulacions sinovials, caracteritzades per la presència d'una cavitat articular interconnectiva (ex. genoll, maluc, espatlla).

Esquema dels elements d'una articulació sinovial amb càpsula, cavitat i cartílag articular.

Una articulació sinovial típica consta dels següents elements anatòmics especialitzats:

Superfícies i cartílag articular: capa de cartílag hialí sense pericondri que recobreix els extrems ossis per evitar el desgast directe.
Càpsula articular: beina de teixit connectiu dens que embolcalla l'articulació conferint estabilitat mecànica i barrant el pas de gèrmens.
Membrana sinovial: capa interna de la càpsula molt vascularitzada que produeix el líquid articular.
Cavitat articular: espai tancat que conté el líquid sinovial.

Definició

El líquid sinovial és un ultrafiltrat del plasma sanguini enriquit amb àcid hialurònic i lubricina. Té un aspecte viscós similar a la clara d'ou i exerceix tres funcions primordials: nodrir el cartílag articular avascular per difusió, minimitzar la fricció durant el fregament i esmorteir les càrregues mecàniques generades durant el moviment.

Comprueba

Quina és la font principal de nutrients per al cartílag que recobreix l'extrem distal d'un fèmur en una articulació sana?

Ideas clave

El teixit cartilaginós és completament avascular i aneural; la seva viabilitat depèn de la difusió des del pericondri o del líquid sinovial.
L'alta càrrega negativa dels proteoglicans permet atraure aigua osmòticament, assegurant la turgència matricial i la difusió de nutrients.
El cartílag hialí conté col·lagen tipus II homogeni; l'elàstic incorpora xarxes d'elastina; el fibrocartílag disposa de feixos densos de col·lagen tipus I i no té pericondri.
L'anell fibrós dels discos intervertebrals és fibrocartílag especialitzat en la contenció mecànica del nucli polpós.
La cascada degenerativa que condueix a l'artrosi s'inicia amb la deshidratació per manca de proteoglicans, seguida de la mort cel·lular i la calcificació patològica.
Les diartrosis presenten cavitat articular tancada, membrana sinovial i líquid sinovial ric en àcid hialurònic que lubrica i nodreix el cartílag articular.

Comprueba lo que has aprendido

Quines diferències hi ha entre el cartílag articular i el cartílag de la tràquea pel que fa a la presència de pericondri?

El cartílag traqueal disposa de pericondri extern vascularitzat d'on obté els nutrients, mentre que el cartílag articular manca de pericondri per evitar danys per fricció i es nodreix directament del líquid sinovial.

Quin paper tenen els proteoglicans com l'agrecà en la resistència mecànica a la compressió del cartílag?

Tenen cadenes laterals de glicosaminoglicans molt carregades negativament que retenen una gran quantitat d'aigua per osmòsi, generant una pressió hidràulica interna que s'oposa a les forces de compressió.

Com es distingeixen funcionalment una amfiartrosi d'una diartrosi?

L'amfiartrosi permet moviments lleugers i limitats mitjançant unions fibrocartilaginoses sense cavitat, mentre que la diartrosi compta amb cavitat articular i permet una mobilitat àmplia i multidireccional.

Repaso rápido

0 XP

Quin tipus de col·lagen predomina en la matriu del fibrocartílag?

Aparell locomotor

06Teixit ossi: cèl·lules i matriu òssia

El teixit ossi és una varietat altament especialitzada de teixit connectiu caracteritzada per la mineralització de la seva matriu extracel·lular. Lluny de ser una estructura inerta, l'os constitueix un teixit dinàmic subjecte a una renovació contínua al llarg de tota la vida. Les seves funcions principals abasten el sosteniment mecànic corporal, la locomoció en coordinació amb la musculatura, la protecció física d'òrgans vitals (com l'encèfal dins la caixa cranial o el cor a la caixa toràcica), l'allotjament de la medul·la òssia hematopoètica (vegeu «Teixits bàsics — Sang i hematopoiesi») i el manteniment de l'homeòstasi mineral, en actuar com el reservori principal del 99 % del calci corporal.

lorem ipsum dolor sit amet consectetur adipi

r adipiscing elit sed do eiusmod tempor incididunt ut labore et dolore magna aliqua ut enim ad minim veniam quis nostrud exercitation ullamco laboris nisi ut aliquip ex ea commodo consequat lorem ipsum dolor sit amet consectetur adipi

or incididunt ut labore et dolore magna aliqua ut enim ad minim veniam quis nostrud exercitation ullamco laboris nisi ut aliquip ex ea commodo consequat lorem ipsum dolor sit amet consectetur adipiscing elit sed do eiusmod tempor incididunt ut labore et dolore magna aliqua ut enim ad minim veniam quis nostrud exercitation ullamco laboris nisi ut aliquip ex ea commodo consequat lorem ipsum dolor sit amet consectetur adipiscing elit sed do eiusmod tempor incididunt ut labore et dolore magna aliqua ut enim ad minim veniam quis nostrud exercitation ullamco laboris nisi ut aliquip ex ea commodo consequat lorem ipsum dolor sit amet consectetur adipiscing elit sed do eiusmod tempor incididunt ut la

na aliqua ut enim ad minim veniam quis nostrud exercitation ullamco laboris nisi ut aliquip ex ea commodo consequat lorem ipsum dolor sit amet consectetur adipiscing elit sed do eiusmod tempor incididunt ut labore et dolore magna aliqua ut enim ad minim veniam quis nostrud exercitation ullamco laboris nisi ut a

s nostrud exercitation ullamco laboris nisi ut aliquip ex ea commodo consequat lorem ipsum dolor sit amet consectetur adipiscing elit sed do eiusmod tempor incididunt ut labore et dolore magna aliqua ut enim ad minim veniam quis nostrud exercitation ullamco laboris nisi ut aliquip ex ea commodo consequat lorem ipsum

s nisi ut aliquip ex ea commodo consequat lorem ipsum dolor

quat lorem ipsum dolor sit amet consectetur adipiscing elit sed do eiusmod tempor incididunt ut labore et dolore magna aliqua ut enim ad minim veniam quis nostrud exercitation ullamco laboris nisi ut aliquip ex ea commodo consequat lorem ipsum dolor sit amet c

ctetur adipiscing elit sed do

tempor incididunt ut labore et dolore magna aliqua ut enim ad minim veniam quis nostrud exercitation ullamco laboris nisi ut aliquip ex ea commodo consequat lorem ipsum dolor sit amet consectetur adipiscing elit sed do eiusmod tempor incididunt ut labore et dolore magna aliqua ut enim ad minim veniam quis nostrud exercitation ullamco laboris nisi ut aliquip ex ea commodo consequat lorem ipsum dolor sit amet consectetur adipiscing

e magna aliqua ut en

m quis nostrud exercitation ullamco laboris nisi ut aliquip ex ea commodo consequat lorem ipsum dolor sit amet consectetur adipiscing elit sed do eiusmod tempor incididunt ut labore et dolore magna aliqua ut enim ad minim veniam quis nostrud exercitation ullamco laboris nisi ut aliquip ex ea commodo consequat lorem ipsum dolor sit amet consectetur adipiscing elit sed do eiusmod tempor incididunt ut labore

aboris nisi ut aliquip ex ea commodo consequat lorem ipsum dolor sit amet consectetur adipiscing elit sed do eiusmod tempor incididunt ut labore et dolore magna aliqua ut enim ad minim veniam quis nostrud exercitation ullamco laboris nisi ut aliquip ex ea commodo consequat lorem ipsum dolor sit amet consectetur adipiscing elit sed do eiusmod tempor inc

consequat lorem ipsu

consectetur adipiscing elit sed do eiusmod tempor incididunt ut labore et dolore magna aliqua ut enim ad minim veniam quis nostrud exercitation ullamco laboris nisi ut aliquip ex ea commodo consequat lorem ipsum dolor sit amet consectetur adipiscing elit sed do

usmod tempor incididunt ut labore et dolore magna aliqua ut enim ad minim veniam quis nostrud exercitation ullamco laboris nisi ut aliquip ex ea commodo consequat lorem ipsum dolor sit amet consectetur adipiscing elit sed do eiusmod tempor incididunt ut labore et dolore magna aliqua ut enim ad minim veniam quis nostrud exercitation ullamco laboris nisi ut aliquip ex ea commodo consequat lorem ipsum dolor sit amet consectetur adipiscing elit sed do eiusmod tempor incididunt ut labore et dolore magna aliqua ut enim ad mi

dolore magna aliqua ut enim ad minim veniam quis nostrud exercitation ullamco laboris nisi ut aliquip ex ea commodo consequat lorem ipsum dolor sit amet consectetur adipiscing elit sed do eiusmod tempor incididunt ut labore et dolore magna aliqua ut enim ad minim veniam quis nostrud exercitation ullamco laboris nisi ut aliquip ex ea commodo consequat lorem ipsum dolor sit amet consectetur adipiscing elit sed do eiusmod tempor incididunt ut labore et dolore magna aliqua ut enim ad minim veniam quis nostrud exercitation ullamco laboris nisi ut aliquip ex ea commodo cons

veniam quis nostrud

mco laboris nisi ut aliquip e

modo consequat lorem ipsum dolor sit amet consectetur adipisc

amet consectetur adipiscing elit sed do eiusmod tempor inci

Ideas clave · 5

na aliqua ut enim ad minim veniam quis nostrud exercitation ullamco laboris nisi ut aliquip ex ea commodo consequat lorem ipsum dolor sit amet consectetur adipiscing elit sed do eiusmod tempor incididunt ut labore et dolore magna aliqua ut enim ad minim veniam
s nostrud exercitation ullamco laboris nisi ut aliquip ex ea commodo consequat lorem ipsum dolor sit amet consect
s nisi ut aliquip ex ea commodo consequat lorem ipsum dolor sit amet consectetur adipiscing elit sed do eiusmod tempor incididunt ut labore et dolore magna aliqua ut enim ad minim veniam q
quat lorem ipsum dolor sit amet consectetur adipiscing elit sed do eiusmod tempor incididunt ut labore et dolore magna aliqua ut enim ad minim veniam quis nostrud exercitation ullamco laboris nisi ut
ctetur adipiscing elit sed do eiusmod tempor incididunt ut labore et dolore magna aliqua ut enim ad minim veniam quis nostrud exercitation ullamco laboris nisi ut