Tomografia Computada: Principis, Tècnica i Seguretat

I 0 flashcards i 3 preguntes més al document.

Text del document

APUNTS DIAGNÒSTIC PER LA IMATGE I FUNCIÓ DEL COS HUMÀ I Grau en Infermeria Universitat Autònoma de Barcelona AprenAI 2026-2027 Apunts complets de Tomografia Computada: funcionament físic, escala Hounsfield, contrastos, indicacions clíniques i criteris de radioprotecció.

APREN.AI Índex 1 Fonaments i Evolució de la Tomografia Computada Limitacions superades respecte a la radiografia simple Mecanisme de funcionament i components del sistema Evolució dels equips i modalitats tomogràfiques 2 Atenuació, Mitjans de Contrast i Indicacions Clíniques Mitjans de contrast i realç tomogràfic Aplicacions i indicacions mèdiques per regions 3 Balanç Diagnòstic: Avantatges, Limitacions i Radioprotecció Avantatges diagnòstics de la TC Inconvenients i riscos biològics Equivalències de dosi i protecció en grups sensibles Criteris de seguretat en embaràs i lactància 4 Resum per repassar Principis físics i modalitats tomogràfiques Atenuació, escala Hounsfield i contrastos Radioprotecció i precaucions especials Cronologia del desenvolupament tecnològic Solucions de les preguntes de repàs Aquests apunts poden contenir errors o omissions.

Són un material de suport i no substitueixen el temari oficial ni el professorat: contrasta la informació important. Tomografia Computada: Principis, Tècnica i Seguretat 1 1 Fonaments i Evolució de la Tomografia Computada EN ACABAR SABRÀS Comprendre el principi físic bàsic de la tomografia computada davant la radiografia convencional. Identificar les etapes clau en l'evolució tecnològica dels equips de TC des de 1972. Descriure el funcionament conjunt del tub de raigs X, els detectors i la llitera mòbil. PENSA-HI ABANS DE LLEGIR 1 Com pot una màquina mostrar un òrgan intern sense que l'os del davant el tapi a la imatge?

La radiografia convencional presenta mancances intrínseques degudes a la seva naturalesa plana: projecta un volum tridimensional sobre una superfície bidimensional, provocant la superposició d'estructures anatòmiques i dificultant la valoració exacta de les densitats reals. Esquema de la superposició d'objectes de diferents densitats en radiografia convencional. Per resoldre aquests límits físics, l'enginyer elèctric Godfrey Newbold Hounsfield va formular el 1972 a la revista British Journal of Radiology una tècnica recolzada en càlculs matemàtics per segmentar l'anatomia en talls transversals irradiats des de diferents angles.

DEFINICIÓ La tomografia computada (TC) és una tècnica diagnòstica basada en un feix estret de raigs X que rota ràpidament al voltant del pacient, captant projeccions que un ordinador processa per reconstruir imatges transversals o tomogràfiques detallades i generar models tridimensionals mitjançant apilament digital. Tomografia Computada: Principis, Tècnica i Seguretat 2 Limitacions superades respecte a la radiografia simple La introducció de la TC va solucionar de forma directa tres problemes clau de la imatge convencional: Incapacitat d'exhibir tota la informació en un sol pla bidimensional sense superposició. Manca de resolució per discriminar entre diferents teixits tous.

Impossibilitat de mesurar de manera objectiva i quantitativa les densitats tissulars. Els prototips inicials oferien una resolució espacial modesta i requerien un temps aproximat de nou hores per completar l'adquisició completa d'un cervell humà. Fotografia del primer tomògraf clínic EMI Mark I i la imatge cerebral obtinguda. COMPROVA-HO 2 Per quina raó dos objectes de mides i composicions diferents poden mostrar la mateixa aparença en una radiografia clàssica? Mecanisme de funcionament i components del sistema L'escàner compta amb una obertura circular per on es desplaça lentament la llitera motoritzada que sosté el pacient.

A l'interior del marc d'exploració es troben els elements principals d'adquisició: Un tub emissor motoritzat produeix un feix de raigs X estret que gira contínuament al voltant del pacient. 1 Els detectors digitals se situen en oposició directa al tub, rebent la radiació que no ha estat absorbida pels teixits del cos. 2 Els senyals detectats s'envien a l'ordinador, que aplica algoritmes matemàtics de reconstrucció per produir talls transversals d'un gruix d'entre 1 i 10 mm. 3 L'ordinador pot presentar els talls individuals en 2D o apilar-los digitalment per generar una matriu tridimensional interactiva.

4 Tomografia Computada: Principis, Tècnica i Seguretat 3 Esquema dels components bàsics d'un tomògraf computat en rotació. Evolució dels equips i modalitats tomogràfiques En la primera generació, el sistema combinava moviments de translació lineal amb increments rotatoris successius fins a assolir un escombrat de 180 graus. El desenvolupament tècnic posterior va optimitzar la velocitat de captura i la configuració dels detectors. CRONOLOGIA Cronologia de les fites tecnològiques en tomografia computada Modalitat de TC Característiques d'adquisició TC seqüencial Adquisició tall a tall aturant el moviment del pacient durant el disparament.

TC helicoïdal (espiral) Rotació ininterrompuda del tub mentre la llitera avança de manera continuada i simultània. TC multitall (MDCT) Múltiples rengleres de detectors que capturen diversos talls anatòmics en una sola rotació. 1975 Primer tomògraf computat de funcionament seqüencial. 1989 Introducció del primer tomògraf d'adquisició helicoïdal contínua. 2000 Arribada del primer equip multidetector (MDCT). 2002 Desenvolupament dels equips multidetector de 16 canals. 2004 Aparició dels sistemes multidetector de 64 canals. 2006 Primer escàner de doble font (Dual-MDCT). Tomografia Computada: Principis, Tècnica i Seguretat 4 ERROR FREQÜENT Confondre la TC helicoïdal amb la TC multitall.

L'helicoïdal fa referència al moviment simultani de gir del tub i translació de la llitera; la tecnologia multitall defineix la presència de múltiples files de detectors que capturen més d'un tall alhora. IDEES CLAU La TC resol la superposició bidimensional de la radiografia clàssica mitjançant talls transversals. Godfrey Hounsfield va descriure la tècnica el 1972 combinant raigs X i models matemàtics. L'adquisició helicoïdal mou la taula de manera continuada mentre el tub de raigs X gira. Els sistemes multidetector permeten registrar múltiples talls anatòmics en un sol gir. COMPROVA EL QUE HAS APRÈS 3. Quin moviment caracteritzava els tomògrafs de primera generació? 4.

Quina diferència operativa hi ha entre un equip seqüencial i un d'helicoïdal? Test Encercla la resposta correcta. Les solucions són al final. 5. Quin any va publicar Hounsfield el seu article inaugural sobre la TC? 6. Quin gruix de teixit acostuma a representar habitualment cada tall tomogràfic? 7. Quina millora tècnica defineix la tomografia helicoïdal o espiral? 8. Quant trigaven a obtenir-se les primeres imatges de TC d'un cervell humà complet?

2000 a) 1975 b) 1972 c) 1989 d) 0,01 a 0,05 mm a) 1 a 10 mm b) 15 a 25 mm c) 30 a 50 mm d) Translació de taula i rotació continuades a) Absència total de radiació ionitzant b) Adquisició sense detectors digitals c) Ús exclusiu de contrast iodat d) Uns pocs segons a) Nou hores en total b) Tres dies sencers c) Quinze minuts d) Tomografia Computada: Principis, Tècnica i Seguretat 5 2 Atenuació, Mitjans de Contrast i Indicacions Clíniques EN ACABAR SABRÀS Interpretar els valors típics d'atenuació en unitats Hounsfield de diversos teixits corporals. Diferenciar les vies d'administració i indicacions dels contrastos basats en iode i bari.

Relacionar les característiques clíniques de cada regió anatòmica amb l'estudi de TC corresponent. PENSA-HI ABANS DE LLEGIR 9 Per què s'utilitzen substàncies com el iode o el bari per distingir estructures que a la imatge es veurien pràcticament iguals? La tomografia computada basa la seva precisió en la determinació quantitativa de com interactua la radiació amb els teixits biològics segons la seva composició física. DEFINICIÓ L'atenuació és la pèrdua d'intensitat que pateix el feix de raigs X en travessar la matèria a causa de les interaccions físiques de la radiació, i s'expressa mitjançant l'escala d'unitats Hounsfield (HU).

L'escala pren com a referència base l'aigua destil·lada, a la qual s'assigna el valor zero. Els valors positius representen estructures de densitat superior, mentre que els negatius indiquen densitats inferiors a l'aigua.

Estructura biològica o material Densitat radiològica aproximada (HU) Metall Os +500 a +1500 Calcificació +130 a +500 Múscul +30 a +80 Sang +30 a +50 Aigua 0 Greix -100 Pulmó -800 > +1000 Tomografia Computada: Principis, Tècnica i Seguretat 6 Mitjans de contrast i realç tomogràfic El realç consisteix en l'augment de l'absorció de radiació que experimenten els teixits o vasos sanguinis després d'administrar substàncies contrastades, cosa que optimitza la discriminació d'estructures de baixa diferència d'atenuació nativa. PER RECORDAR-HO Iode per a la via intravascular i bari per a la via oral digestiva. Tots dos contenen elements d'alt nombre atòmic que bloquegen el pas dels raigs X.

Sistema circulatori: s'utilitzen compostos derivats del iode injectats al corrent vascular per delimitar el lumen arterial i venós o avaluar fenòmens obstructius. Aparell digestiu: s'administren preparats basats en bari per via oral per perfilar l'esòfag, l'estómac i les nanses intestinals. Talls tomogràfics toràcics abans i després d'administrar contrast intravenós (realç). COMPROVA-HO 10 Què indica que una lesió observada a la TC presenti una atenuació d'uns -100 HU?

Aplicacions i indicacions mèdiques per regions La TC constitueix una eina diagnòstica fonamental per identificar patologies agudes, oncològiques i posttraumàtiques a diferents nivells anatòmics: Parts toves i sistema musculoesquelètic: avaluació de fractures complexes d'ossos, articulacions, cartílags i tendons. Cervical: detecció de fractures vertebrals, afectació del canal medul·lar, processos tumorals medul·lars, abscessos orofaringis i tumors d'otorinolaringologia. Cranial: valoració d'urgència d'hemorràgies cerebrals, lesions parenquimatoses, neoplàsies, abscessos, anomalies vasculars i lesions òssies.

Toràcica: diagnòstic de pneumònia, fibrosi pulmonar, emfisema, nòduls i tumors, hemoptisi massiva o tromboembolisme pulmonar. Tomografia Computada: Principis, Tècnica i Seguretat 7 Abdominal: anàlisi de patologia hepàtica, pancreatitis, obstrucció o tumors d'anses intestinals, hemoperitoneu i alteracions a la paret abdominal. Cardíaca: caracterització de valvulopaties i anàlisi de l'anatomia coronària mitjançant sincronització electrocardiogràfica (ECG), ja sigui de manera prospectiva o retrospectiva. Pacient politraumatitzat: aplicació de TC corporal total ràpida per localitzar lesions internes greus de forma simultània.

Tall axial de tomografia abdominal mostrant òrgans i musculatura amb contrast. ERROR FREQÜENT Oblidar sincronitzar l'adquisició cardíaca amb l'electrocardiograma. El cor batega contínuament; sense sincronització (prospectiva o retrospectiva) el moviment cardíac genera artefactes que impedeixen valorar les artèries coronàries. ESQUEMA Mitjans de contrast segons diana anatòmica Mitjans de contrast Substàncies que incrementen l'absorció de raigs X. Contrast iodat Administració intravenosa al torrent sanguini. Vasos sanguinis Permet diagnosticar estenosis i oclusions. Contrast de bari Administració oral per ingestió. Tracte gastrointestinal Visualitza esòfag, estómac i budells.

Tomografia Computada: Principis, Tècnica i Seguretat 8 IDEES CLAU L'atenuació dels teixits es mesura en unitats Hounsfield, prenent l'aigua com a valor 0 HU. El contrast iodat s'administra al torrent circulatori i el bari s'empra per al tracte digestiu. La TC cardíaca requereix sincronització amb ECG (prospectiva o retrospectiva) per captar el mateix punt del cicle. En pacients politraumatitzats, la TC corporal permet revisar ossos, vísceres i vasos simultàniament. COMPROVA EL QUE HAS APRÈS 11. Quina diferència d'administració hi ha entre el contrast iodat i el de bari? 12. Quines dues formes existeixen per sincronitzar la TC cardíaca amb l'ECG? Test Encercla la resposta correcta.

Les solucions són al final. 13. Quin valor correspon a la densitat de l'aigua en unitats Hounsfield? 14. Quin rang d'unitats Hounsfield caracteritza el teixit ossi a la TC? 15. Quin contrast s'utilitza preferentment per avaluar el sistema vascular mitjançant TC? 16. En quina situació clínica s'utilitza la TC corporal total de manera prioritària?

+50 HU a) +1000 HU b) 0 HU c) -100 HU d) -800 a -500 HU a) 500 a 1500 HU b) 30 a 80 HU c) -100 a 0 HU d) Contrast iodat injectable a) Sèrum fisiològic b) Bari ingerit c) Aire ambient d) Revisió odontològica preventiva a) Seguiment d'un refredat comú b) Avaluació del pacient politraumatitzat c) Control rutinari de la vista d) Tomografia Computada: Principis, Tècnica i Seguretat 9 3 Balanç Diagnòstic: Avantatges, Limitacions i Radioprotecció EN ACABAR SABRÀS Ponderar els avantatges clínics de la TC davant els riscos de la radiació ionitzant. Definir el concepte de dosi efectiva i recordar les equivalències típiques amb la radiografia simple.

Aplicar les pautes bàsiques de seguretat en pacients vulnerables com gestants, mares lactants i nens. PENSA-HI ABANS DE LLEGIR 17 Quantes radiografies simples de tòrax creus que igualen la radiació rebuda en una sola exploració tomogràfica de l'abdomen? La tomografia computada representa una eina resolutiva en medicina moderna gràcies a la rapidesa d'adquisició i l'elevada definició anatòmica. No obstant això, l'ocupació de radiació ionitzant exigeix avaluar rigorosament el principi de cost-benefici abans de cada sol·licitud mèdica.

Avantatges diagnòstics de la TC La tecnologia destaca en l'entorn assistencial per diferents capacitats tècniques: Alta nitidesa i capacitat de mostrar de forma simultània estructures òssies, teixits tous i llits vasculars. Molt útil en oncologia per precisar l'extensió de càncers freqüents com ara mama, pulmó o pròstata. Eina per a la simulació virtual i la planificació dosimètrica en radioteràpia. Procediment ràpid i senzill en urgències de politraumatismes, identificant ràpidament hemorràgies internes. Menor sensibilitat al moviment involuntari del pacient en comparació amb la ressonància magnètica.

Compatible amb pacients portadors de determinats dispositius mèdics com pròtesis o marcapassos. Inconvenients i riscos biològics Els principals desavantatges de l'exploració radiològica tomogràfica radiquen en: L'eventual necessitat d'utilitzar mitjans de contrast intravenosos, amb risc de reacció al·lèrgica o toxicitat renal (insuficiència renal). 1 L'exposició a raigs X mitjançant dosis que incrementen el risc d'inducció tumoral o alteracions genètiques.

2 Tomografia Computada: Principis, Tècnica i Seguretat 10 DEFINICIÓ La dosi efectiva és una magnitud que quantifica el risc global d'inducció de càncer o alteracions genètiques per radiació sobre el cos humà; es calcula sumant les dosis equivalents ponderades en tots els òrgans i teixits exposats. Gràfica comparativa de dosis relatives de radiació segons el tipus d'exploració mèdica. Equivalències de dosi i protecció en grups sensibles La radiació transmesa varia segons el tomògraf, el volum escanejat i si s'adquireixen fases addicionals amb contrast.

Les magnituds relatives respecte a la radiografia convencional posen de manifest la càrrega dosimètrica: Exploració tomogràfica Equivalència en radiografies simples de tòrax TC de crani Equival aproximadament a 100 radiografies de tòrax TC d'abdomen Equival aproximadament a 400 radiografies de tòrax En escenaris d'exposició perllongada o excessiva, aparició d'efectes tissulars deterministes: eritema cutani (enrogiment de la pell), pèrdua de cabell, cataractes i malformacions congènites. 3 Tomografia Computada: Principis, Tècnica i Seguretat 11 CAUSES I CONSEQÜÈNCIES Múltiples projeccions de raigs X Rotació contínua del tub emissor.

Repetició de fases amb contrast Adquisició d'imatges sense i amb contrast. Exposició mèdica a radiació per TC Increment del risc de càncer Efecte estocàstic derivat de la dosi efectiva. Efectes deterministes tissulars Enrogiment cutani, cataractes o caiguda de cabell. COMPROVA-HO 18 Per què una prova de TC abdominal suposa una càrrega biològica molt més gran que una radiografia simple de tòrax? ERROR FREQÜENT No considerar la diferència de radiosensibilitat en pacients pediàtrics.

Els infants tenen una mida corporal menor, teixits en creixement molt sensibles i una esperança de vida més llarga, de manera que el risc de càncer radioinduït és superior i cal adaptar estrictament la dosi al seu pes. Criteris de seguretat en embaràs i lactància La situació biològica de la pacient exigeix mesures cautelars específiques: Gestació: s'ha d'informar sempre d'un possible embaràs abans d'iniciar la prova; no es recomana efectuar la TC en dones embarassades llevat de situacions de necessitat mèdica ineludible. Lactància natural: després d'administrar contrast intravenós, és precís esperar un interval mínim de 24 hores abans de reprendre les preses de llet materna.

IDEES CLAU La TC permet la valoració ràpida i combinada d'ossos, vísceres i vasos en pacients crítics. Una TC abdominal aporta una dosi efectiva de radiació equivalent a unes 400 radiografies de tòrax. Els infants presenten una major sensibilitat biològica a la radiació ionitzant que els adults. Cal suspendre la lactància materna durant 24 hores després d'injectar contrast iodat. COMPROVA EL QUE HAS APRÈS 19. A quantes radiografies de tòrax convencionals equival una TC abdominal? 20. Quant de temps ha d'esperar una mare lactant per reiniciar la lactància després d'un contrast intravenós? Tomografia Computada: Principis, Tècnica i Seguretat 12 Test Encercla la resposta correcta.

Les solucions són al final. 21. A quantes radiografies simples de tòrax equival la dosi d'una TC de crani? 22. Quin avantatge té la tomografia computada respecte a la ressonància magnètica? 23. Per quina raó els nens tenen més risc davant la radiació d'una TC? 24. Quin és un efecte determinista associat a una exposició perllongada o excessiva a radiació? 4 Resum per repassar Principis físics i modalitats tomogràfiques Concepte Descripció Tomografia computada Tècnica de diagnòstic per imatge que utilitza raigs X rotatoris i processament informàtic per generar talls transversals i reconstruccions 3D.

TC seqüencial Modalitat d'adquisició que obté imatges tall a tall aturant el desplaçament de la llitera durant cada disparament. TC helicoïdal (espiral) Adquisició contínua amb rotació ininterrompuda del tub simultània a l'avanç longitudinal de la taula. TC multitall (MDCT) Sistema dotat de múltiples files de detectors que capta diversos talls anatòmics en una sola rotació.

20 radiografies a) 5 radiografies b) 100 radiografies c) 400 radiografies d) Mai utilitza contrastos a) No utilitza cap programari b) És menys sensible al moviment c) Té un cost absolutament nul d) Major tolerància biològica al dany cel·lular a) Més radiosensibilitat i esperança de vida b) Menor absorció de raigs X als teixits c) Ossos de densitat superior a l'adult d) Acceleració immediata del metabolisme a) Augment de l'agudesa visual b) Millora de la densitat òssia c) Cataractes i alopècia cutània d) Tomografia Computada: Principis, Tècnica i Seguretat 13 Atenuació, escala Hounsfield i contrastos Concepte o estructura Descripció o densitat en HU Atenuació Pèrdua d'intensitat del feix de raigs X en interaccionar amb la matèria, mesurada en unitats Hounsfield (HU).

Realç Increment de l'atenuació i visibilitat dels teixits o vasos mitjançant l'administració de mitjans de contrast. Aire / Pulmó Densitat molt baixa; el pulmó se situa al voltant de -800 HU. Greix Teixit hipodens respecte a l'aigua, amb un valor típic de -100 HU. Aigua pura Punt zero de referència de l'escala Hounsfield (0 HU). Sang i múscul Teixits tous amb valors intermedis: sang (+30 a +50 HU) i múscul (+30 a +80 HU). Calcificació i os Estructures d'alta absorció: calcificacions (+130 a +500 HU) i os (+500 a +1500 HU). Metall Material d'atenuació extrema superior a +1000 HU. Contrast iodat Substància injectada per via intravascular per ressaltar artèries, venes i vascularització tumoral.

Contrast baritat Compost ingerit per via digestiva per delimitar la llum de l'esòfag, estómac i budells. Radioprotecció i precaucions especials Concepte Descripció Dosi efectiva Suma ponderada de les dosis equivalents en tots els òrgans que quantifica el risc global de càncer i alteracions genètiques. Equivalència de crani Una TC cranial equival a l'exposició d'unes 100 radiografies simples de tòrax. Equivalència d'abdomen Una TC abdominal equival a la dosi efectiva de 400 radiografies de tòrax. Població pediàtrica Grup amb major sensibilitat biològica i esperança de vida que requereix reduir la dosi al mínim indispensable.

Lactància materna Exigeix una interrupció de 24 hores després d'administrar contrast intravenós abans de reiniciar les tomes. Tomografia Computada: Principis, Tècnica i Seguretat 14 Cronologia del desenvolupament tecnològic Any Fita històrica 1972 Godfrey N. Hounsfield descriu la tècnica de tomografia computada al British Journal of Radiology. 1975 Comercialització del primer tomògraf computat seqüencial. 1989 Aparició del primer tomògraf helicoïdal o espiral. 2000 Introducció dels primers equips multidetector (MDCT). 2002 Llançament de la TC multidetector de 16 canals. 2004 Desenvolupament dels sistemes multidetector de 64 talls simultanis.

2006 Implementació del primer escàner de doble font (Dual-MDCT). Tomografia Computada: Principis, Tècnica i Seguretat 15 Solucions de les preguntes de repàs 1. Irrorant des de múltiples angles al llarg de 360 graus i reconstruint matemàticament cada secció transversal com una capa independent. 2. Perquè la radiografia integra tota la densitat en un únic pla bidimensional; així, un element menys dens però llarg pot atenuar la mateixa radiació total que un element molt dens però curt. 3. Combinaven feixos paral·lels amb un moviment de translació seguit de petits increments angulars de rotació fins a cobrir 180 graus. 4.

El seqüencial obté els talls d'un en un aturant el desplaçament, mentre que l'helicoïdal fa girar el tub sense interrupció al mateix temps que la taula es mou linealment. 5. c) 1972. Godfrey Newbold Hounsfield va descriure la tomografia computada l'any 1972 al British Journal of Radiology. 6. b) 1 a 10 mm. El gruix de teixit representat per cada tall d'imatge varia normalment entre 1 i 10 mil·límetres segons l'equip. 7. a) Translació de taula i rotació continuades. A la TC helicoïdal, el tub gira ininterrompudament mentre la taula del pacient es mou simultàniament. 8. b) Nou hores en total.

Les primeres exploracions encefàliques requerien aproximadament nou hores d'adquisició degut a la baixa velocitat dels equips pioners. 9. Perquè contenen àtoms d'alta densitat que augmenten l'absorció dels raigs X, creant una diferència nítida de contrast en teixits que tenen atenuacions similars. 10. Indica que està formada per teixit adipós (greix), ja que aquest presenta valors d'atenuació característics al voltant de -100 HU. 11. El contrast basat en iode s'injecta directament al sistema circulatori, mentre que el de bari s'ingereix per estudiar el tub digestiu. 12. La sincronització prospectiva i la sincronització retrospectiva. 13. c) 0 HU.

L'aigua pura és el punt de calibratge zero en l'escala Hounsfield. 14. b) 500 a 1500 HU. L'os compacte és una de les estructures més denses del cos, registrant entre +500 i +1500 HU. 15. a) Contrast iodat injectable. Els compostos iodats s'introdueixen per via intravenosa per augmentar l'atenuació als vasos sanguinis. 16. c) Avaluació del pacient politraumatitzat. La TC corporal és la tècnica d'elecció en politraumatismes greus per detectar fractures i lesions internes amb rapidesa. 17. Aproximadament unes 400 radiografies convencionals de tòrax a causa de la quantitat de projeccions que requereix la TC. 18.

Perquè requereix centenars de talls rotatoris d'alta intensitat, equivalents a rebre l'impacte radiològic de 400 radiografies de tòrax simples. 19. Equival aproximadament a 400 radiografies simples de tòrax. 20. Cal que deixi passar un període de 24 hores abans de reprendre l'alletament matern. 21. c) 100 radiografies. La dosi mitjana d'una TC cranial equival aproximadament a l'exposició de 100 radiografies de tòrax. Tomografia Computada: Principis, Tècnica i Seguretat 16 22. c) És menys sensible al moviment. La TC és considerablement més ràpida que la ressonància magnètica i, per tant, resulta molt menys vulnerable als moviments del pacient. 23. b) Més radiosensibilitat i esperança de vida.

Els nens tenen teixits en desenvolupament més sensibles a la radiació ionitzant i disposen de més anys per manifestar efectes tardans. 24. d) Cataractes i alopècia cutània. L'exposició elevada a raigs X pot produir eritemes, pèrdua temporal de cabell, cataractes i lesions congènites. Tomografia Computada: Principis, Tècnica i Seguretat 17