Partie 1-B · Bac ST2S Sciences et Techniques Sanitaires et Sociales Métropole Candidat libre 2021

Présenter la prise en charge du risque maladie.

Réponse : Une présentation structurée de la prise en charge du risque maladie comprenant : 1. Définition du risque maladie : - Événement incertain affectant la santé d'un individu, entraînant à la fois une augmentation des dépenses (soins, médicaments) et une diminution possible des revenus (arrêt de travail). 2. La prise en charge par le régime de base obligatoire (Sécurité sociale - Assurance Maladie) : - Prestations en nature : remboursement partiel ou total des frais médicaux, paramédicaux, pharmaceutiques et d'hospitalisation sur la base du tarif conventionné (reste à charge : ticket modérateur, forfait journalier, franchise médicale). - Prestations en espèces : versement d'indemnités journalières (IJ) pour compenser la perte de salaire en cas d'incapacité temporaire de travail. - Dispositifs spécifiques : prise en charge à 100 % au titre des Affections de Longue Durée (ALD) pour les pathologies graves ou chroniques. 3. L'accès universel aux soins (PUMa) : - La Protection Universelle Maladie garantit à toute personne résidant en France de manière stable et régulière une prise en charge continue de ses frais de santé à titre individuel. 4. La prise en charge complémentaire : - Organismes complémentaires (mutuelles, institutions de prévoyance, sociétés d'assurance) couvrant tout ou partie du reste à charge (ticket modérateur, dépassements d'honoraires). - Dispositif de solidarité : la Complémentaire santé solidaire (CSS), gratuite ou à participation financière modérée selon les ressources, assurant l'équité d'accès aux soins.